大柴胡湯證(十(shí)三)

  屬性:羽流蔣尊病。其初心煩(fán)喜嘔。往來寒熱。醫(yī)初以小柴胡湯與之(zhī)。不除。予診之曰。脈洪大而(ér)實。熱結在裏。小柴胡安能除也。仲景雲傷寒十餘日。熱結在裏。複往來寒熱者。與大柴胡。二服而病除。

  論曰。大黃為將軍。故**滌濕熱。在傷寒為要藥。今大柴胡湯不用。誠誤也(yě)。王叔和(hé)曰。若不加大黃。恐不名大柴胡。須是酒洗生(shēng)用。乃有力。昔後周姚僧坦名善醫。上因發熱。欲服大黃。

  僧(sēng)坦曰。大黃乃是快藥。至(zhì)尊年高(gāo)。不宜輕用。上弗從。服之。遂不(bú)起。及至元帝有(yǒu)疾。諸醫者為(wéi)至尊至貴不可輕服。宜用平藥。僧坦曰。脈洪而實。必有宿食(shí)。不用大黃。病不能除。上從之。

  果下(xià)宿食而(ér)愈。此明合用與不合用之異也。

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