屬性:市人張某。年可四十。病(bìng)傷寒。大便不利。日晡發熱。手循衣縫(féng)。兩手撮空(kōng)。目(mù)直視急。更三醫矣。皆曰傷寒最惡證也。不可治。後(hòu)召(zhào)予。予不得已(yǐ)往診之。曰此誠惡候。染此者十中九死。
仲景雖有證而無(wú)治法。但雲脈弦者生(shēng)。澀者死。況經吐下(xià)。難(nán)於用藥。謾(màn)以藥與。若大便得通。
而脈強者。庶可料理也。遂(suí)用小承氣湯與之。一投而大便通利。諸疾漸退。脈且微弦。半月得瘥。
論曰。或問下之而脈得弦者生。何也。答曰。金匱玉(yù)函經雲循衣摸床(chuáng)。妄撮。怵惕不安。微喘直視。脈弦者生。澀者死。微者但發熱譫語。承氣湯與之。餘嚐(cháng)觀錢仲陽小(xiǎo)兒訣(jué)法。手循衣領。及亂撚物者。肝熱也。此證玉函列在陽明部。陽明胃也。肝有邪熱。**於胃經。故以承氣湯(tāng)瀉肝。
而得強脈。則平而和(hé)。胃且堅不受(shòu)。此百生之(zhī)理也。予嚐謂仲景論。不通諸醫書。以發明隱奧。
而專一經者。未(wèi)見其能也。須以古今方書。發明仲景餘意。