攻補寒熱同用論
屬性:虛證宜補,實(shí)證宜瀉,盡人而知之者。然(rán)或人虛而證實,如弱體之(zhī)人,冒風傷食之類;或人實而證虛,如強壯之人,勞倦(juàn)亡陽之類;或有人本不虛,而邪深難出;又有人已(yǐ)極(jí)虛,而外邪尚伏。種種不同。若純用補,則邪氣益固(gù);純用攻,則正氣隨脫。此病未愈,彼病益深,古方所以有攻補(bǔ)同用之法。疑(yí)之者曰∶兩藥異性,一水同煎,使其相(xiàng)製,則攻者不攻,補者不(bú)補,不如(rú)勿服。若或兩藥不相製,分途而往,則或反補(bǔ)其所當攻,攻其(qí)所當補(bǔ),則不惟無益,而反有害,是不可(kě)不慮(lǜ)也。此正不(bú)然。蓋(gài)藥之性,各盡其能,攻者必攻強,補者必補弱,猶掘坎於地,水從高處流下,必先盈坎而(ér)後進(jìn),必不反向高(gāo)處流也。如大黃與(yǔ)人參同用(yòng),大黃自能(néng)逐去是堅積,決不反傷正(zhèng)氣;人參自能充益正氣,決不反補邪氣。蓋古人製(zhì)方之法,分經別髒(zāng),有神明之道焉。如瘧疾之小柴胡湯,瘧之寒熱往來,乃邪在少陽,木邪侮土,中宮(gōng)無主,故寒熱無定。於是用柴胡以驅少陽之邪,柴胡必不犯脾胃;用人參以健中(zhōng)宮之氣,人參必不入肝膽。則少陽(yáng)之邪(xié)自(zì)去,而中土之氣自旺,二藥各歸(guī)本經也。如桂枝湯,桂枝走衛以祛風,白芍走榮(róng)以止汗(hàn),亦各歸本經也。以是而推,無不(bú)盡然。試以《神(shén)農本草》諸藥主治之說細求之,自無(wú)不得矣。凡寒(hán)熱兼用之法,亦同此(cǐ)義,故天(tiān)下無難治之症。後世醫者(zhě)不明此理(lǐ),藥唯一(yī)途。若遇病情稍異,非顧此失彼,即(jí)遊移浮泛(fàn),無往而非棘手之(zhī)病矣。但此必本於古人製方成法,而神明之。若竟(jìng)私心自用,攻補寒熱,雜亂(luàn)不倫,是又sharen之術也。