卷之八

  辨可下病脈(mò)證並治第二十一

  屬性:大法。秋宜下。

  傷寒。冬(dōng)病也。若謂可以春宜吐。夏宜汗。秋宜(yí)下。為(wéi)大法。則三法者。其如寒之傷於冬何。

  而仲景(jǐng)傷寒(hán)之(zhī)治。大(dà)法。實不外(wài)乎三者。然則三(sān)言之意。豈不與(yǔ)仲景之旨相矛(máo)盾乎。嗟乎。仲景之言。經也。權在其中(zhōng)。三言(yán)者。不知為誰。經不經。權不權。揭三篇條(tiáo)目之首。與傷寒例。

  妄六經前之逆同。傷寒(hán)例以當簡篇前也。故削之。削之則叛經之跡泯。而三言者。以皆揭條冊首。不能削。隻得存之(zhī)。存之亦亂經之罪著(zhe)。著與泯皆所以為(wéi)狂妄(wàng)戒也。後之覽者。宜鑒於斯。

  凡服下藥。用湯勝丸。中病即止。不必盡劑也。

  此亦叔和語。

  下利。三部脈皆平。按之心下(xià)硬者。急下之。宜大承(chéng)氣湯。

  三(sān)部脈皆(jiē)平。血氣和可知(zhī)矣。心下硬。實也。所以急也。

  下利不欲食者。以有宿食(shí)故(gù)也。當宜下之。與大承氣湯。

  不欲。猶惡也。宿(xiǔ)。陳久也。猶世俗所謂(wèi)積也。

  問曰。人病有宿食。何以別之。師曰(yuē)。寸(cùn)口脈浮而大。按之反澀。尺中亦微而澀。故知有宿食。當下之。宜大承氣湯(tāng)。

  此承上文複設問答。言(yán)脈以申明之之意。

  下(xià)利。脈反滑。當有所去。下(xià)之乃愈。宜(yí)大(dà)承氣湯。

  下利。脈遲而(ér)滑者。內實也。利未欲(yù)止。當下之。宜大承氣湯(tāng)。

  二(èr)條亦(yì)承上文。又以脈之變者言。以詳明之之意。

  病。腹中滿痛者。此為實也。當下(xià)之。宜大(dà)承氣湯(tāng)。

  實者。邪氣甚之謂也。

  下利瘥後。至其(qí)年月日複發者。以病(bìng)不盡(jìn)故(gù)也。當下之。宜大承氣湯。

  其。期也。謂周其一年之月日期也。

  傷寒後。脈沉沉者。內實也。下解之。宜大承氣湯。

  沉以候陰。再言(yán)沉者。謂深沉在裏陰之意也。

  脈雙弦而遲者。必心下硬。脈大而緊者。陽中有陰也。可以下之(zhī)。宜大承氣湯。

  雙弦。謂左右皆然也。弦則為陰。遲則為寒。心下(xià)硬者。謂客寒(hán)結滯於膈也。大為陽虛(xū)。緊為陰勝。陽(yáng)以腑言。陰以寒言。謂陰(yīn)寒之邪。內實於胃腑也。

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