由於柳青青配合地完美,程水淼便覺得這一日手術(shù)格外順利。
相形之下,錢江紅這個一助(zhù)反而顯(xiǎn)得有些笨拙。雖然他(tā)大(dà)概知道肝移植手術的過程,但他不知道程水淼的習慣啊,所以他無法預測出程水淼(miǎo)下一步要做(zuò)什麽。
錢江紅(hóng)奇怪了,怎麽感覺(jiào)柳(liǔ)青青對肝移植很(hěn)熟悉?
大顆的汗珠從錢江汗額頭流下,一下子把他的無菌帽打濕了。
有點丟人,在(zài)這(zhè)台手術上,他一個主任居(jū)然比柳青青更像新人(rén)。
程水淼的動作嫻熟,很快,病肝被遊(yóu)離出來。
供體已經準備好了,程(chéng)水淼開始準備切除病肝。
柳青青適時遞上止血鉗,以備程水淼離斷(duàn)肝左、肝(gān)右動脈。
程水淼終於忍不住問道:“小(xiǎo)柳,你之前做過肝移植嗎?”
柳青青道:“看蔡主(zhǔ)任做過。”
“哦!”錢江紅恍然大悟,原來柳青青有空就去兔(tù)場廝混,她的(de)技術是蔡思傑教她的。
“蔡主任?”程水淼有些恍惚,“哪個蔡主任?”
錢江紅(hóng)笑(xiào)道:“是兔場的蔡思傑啊。”
蔡思傑本來是程水淼(miǎo)的(de)學生,十幾年前已經混到(dào)主任醫生的位置,但由於後來出了事(shì)故,需要有人背鍋,蔡思傑就被調離(lí)臨床了,一晃就是十多年過去。
“哦--------”程水淼(miǎo)自然記得(dé)他這個學生,年輕(qīng)有為,就容易(yì)遭人(rén)嫉妒。
程水淼又掉頭看看柳青青,覺得她的悟(wù)性還在(zài)蔡思傑之上,他會不會把她帶出來太早了?
但是他都已(yǐ)經歲了,再不抓緊培養新人,就要到退休年齡了。時間不等人,一般正高級別歲(suì)退休,院(yuàn)士歲退休。
這念頭隻是在程水淼的腦(nǎo)子裏轉(zhuǎn)了(le)一轉,手術要緊,他雙手(shǒu)還是(shì)熟練地離斷動(dòng)脈,然後分離膽(dǎn)總(zǒng)管和膽囊(náng)管。
病肝(gān)切除之後(hòu),程水淼吩咐助(zhù)手取(qǔ)來植肝,諄諄地對錢江紅和柳青青道:“供肝需要放置在適當的位置,否則可能會(huì)因供肝(gān)位置不當而引起血管扭曲。”
“哦,對(duì)了,現在的手術方式跟小蔡在的時候,又有所(suǒ)改良,那時候多用的是端側(cè)吻(wěn)合(hé)手法,存在著供肝保留過長(zhǎng)的問題,術(shù)後如果(guǒ)患者體位變換過猛,肝(gān)髒和肝上就會像鍾擺一樣擺動,造成流(liú)出道扭曲、血栓等,發生術後急性或亞急性布加式綜合症。”
“所以現在我(wǒ)們多用側側吻合方法。也(yě)就是供肝肝後後壁,和(hé)受體前壁側側吻(wěn)合。”
程水淼一邊說,一邊進行細致的血管吻合。
“這樣做的好處是,簡化了切肝過程,使得病人無肝期大(dà)大縮(suō)短,不用擔心吻合口過小或(huò)者狹窄-------”
錢江紅(hóng)和柳青青二(èr)人,認真地看著和聽著。
尤其是錢江紅,他有心要早點(diǎn)拿下肝移植手術,他不像柳青青,柳青青還(hái)年輕,考研(yán)之後,還有(yǒu)大把(bǎ)的時(shí)間可以跟著程水淼學習,他能跟著程水淼上台(tái),學習肝移植手術的機會是很少的(de)。
看來,錢江紅也得跟(gēn)柳青青一樣,去蔡思傑那裏找幾頭豬來練練手。