卷之上雜病(bìng)門

  怖

  屬(shǔ)性:《內經》無有,始於(yú)《金匱要略》,奔豚條有驚怖,繼雲驚恐,可見驚怖即驚恐怖懼也。恐亦懼(jù)也,凡連稱驚恐者,以(yǐ)一(yī)陰一陽對待(dài)而言。如喜怒並稱者,喜出於心,心居在陽;怒出於肝,肝居在陰。誌意並稱者,誌是靜而不(bú)移,意是動而不定。靜陰也,動陽也(yě)。驚恐並稱者,驚因觸於(yú)外事,內(nèi)動其心,心動則神搖;恐因惑於外事,內慊而精怯。《內經》謂驚則心(xīn)無所倚,神無所歸,慮無所定,故氣(qì)亂矣(yǐ)。恐(kǒng)則精怯,怯則上焦閉,閉則氣外,外則下焦脹(zhàng),故氣不行矣。又謂嚐貴後賤,嚐富(fù)後貧,悲憂內結。至於脫營失精,病深無氣,則(zé)灑然而驚,此類皆病後,從外事所(suǒ)動內之心神者也。若夫在身之陰陽(yáng)盛衰而致其驚恐者,則驚是火熱躁動(dòng)其心,心動則神亂,神用無方故驚之。變狀亦不一,為驚駭,為驚妄,為驚狂,為驚悸等。病恐則熱傷其(qí)腎,腎傷則精虛,虛則誌不足,誌本一定而不移,故恐亦無(wú)他狀。《內經(jīng)》有驚病之邪,有火、熱(rè)二**,司天在泉,勝複之氣,有各經熱病所致,有三(sān)陽積並,有氣並(bìng)於陽,皆為諸驚等病,故病機統而言曰∶諸病驚(jīng)駭,皆屬於火也。於恐病(bìng)之(zhī)邪者,有(yǒu)精氣並於腎則恐,有血不足則恐(kǒng),有少陽入陰,陰陽相搏則(zé)恐,有(yǒu)胃熱腎(shèn)氣微弱則恐,有腎是動者恐。然於肝之驚恐(kǒng)互作者(zhě),以其髒氣屬陽,居陰(yīn)納血藏魂,魂不安(ān)則神動,神動則驚;血不足則誌慊,誌慊則恐(kǒng)。故二者肝髒(zāng)兼而有之(zhī)。似此之類,於火(huǒ)、熱二**並(bìng)濕(shī)屬(shǔ)感邪之外,其餘驚(jīng)恐皆因氣之陰陽所動而內生也(yě)。驚恐二病(bìng)與內(nèi)外所因治法同乎?異乎?曰∶驚則安其神,恐則定其誌,治(zhì)當分陰陽也。心為離火,內陰而外(wài)陽;腎為坎水,內陽而外陰。內者是主,外者是用,又主內者(zhě)五神,外用者五氣,是故心以神為主,陽為用;腎以誌為主,陰(yīn)為用(yòng)。陽則氣也,火也;陰則精也,水也。及乎水火既濟,全在陰精上承以安其神,陽氣下藏(cáng)以定其誌;不(bú)然,則神搖不安於內(nèi),陽(yáng)氣散於外,誌感於中,陰精走於下。既有二髒水(shuǐ)火之分,治法安得無異?所以驚者必先安(ān)其神,然(rán)後散之則氣可斂,氣斂則陽道行矣;恐者必先定其誌,然後(hòu)走之則精可固,精固則陰氣用矣。於藥而有二髒臣君佐使之殊,用內外所感者,亦少異會外事驚者。張子和謂驚者平之,平有二義(yì)∶一雲平常也,使病者時時聞之,習熟自然不驚(jīng);一雲此固良法,不若使其平心易氣以先之(zhī);而後藥之(zhī)也。吾謂(wèi)內氣動其神者,則不(bú)可用是法,惟當以藥(yào)平其陰陽之盛衰而後神可安,心可定矣。

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