胃脈論
屬性(xìng):人之(zhī)常氣稟於(yú)胃。胃(wèi)者平人之(zhī)常(cháng)氣也。人無胃氣曰死。春胃微弦(xián)曰平。弦多(duō)胃少曰汗腐。但弦無胃曰死。胃而有毛曰秋病。毛甚(shèn)曰今(jīn)病。藏真(zhēn)散於肝(gān)。肝藏筋膜之氣也。(以下五節)人自有生而後。全藉穀氣為養。故一日不再食則饑。七日不食則死。可見平人之常氣稟於胃。無胃氣(qì)則死也。經曰。
飲食入(rù)胃。脈道乃行。又曰脈得食即高。故知脈道之行。必待此而起。夫(fū)脈者(zhě)氣血之(zhī)府。精神之舍。而胃氣者。乃精氣神三寶之神糧。而營衛之淵源也。其氣流營溢衛合精。而行神於脈。雖五(wǔ)髒各稟。四時各正(zhèng)。有必見必應之時(shí)。而於人之保合太和。必以胃氣為本。是五髒四時。皆必待此而得其平也(yě)。故(gù)辨脈必先辨於胃(wèi)脈。胃(wèi)脈者(zhě)和而大。搏而有力。於三陽則搏而勿浮。三陰則搏而(ér)勿沉。雖本五髒應四(sì)時。而不受五髒四時之沮抑裁損。此所謂平人之元氣元(yuán)神也。昌大於春夏。收藏於秋冬(dōng)。使五髒之正氣。得以主時而奉令(lìng)。故肝得主春而脈弦(xián)。心得主夏而脈鉤。脾得主季夏而脈。肺得主秋而脈毛。腎得主冬(dōng)而脈石。而皆曰微者。正以明胃氣之充壯鼓行(háng)。使五(wǔ)髒外循天令(lìng)。而得以其和者主之也。其於五髒皆曰(yuē)藏真者。蓋謂五髒所藏之(zhī)本真氣也。真氣之本(běn)。雖起(qǐ)於先天所稟之陰陽。而不得胃氣。則不能充之壯之以為真。
故五髒所藏。而能(néng)散能濡能高(gāo)能(néng)下能(néng)通者(zhě)。皆賴胃氣之聚精待用。而五髒(zāng)始得(dé)行其職事也。肝藏筋(jīn)膜之氣。心藏血(xuè)脈之氣。脾藏(cáng)肌肉(ròu)之氣。肺行營衛陰陽之氣。腎藏骨髓之氣。其各得贍舉以固生身。以奉天令(lìng)。皆胃氣之常(cháng)充常行(háng)耳。故必胃多(duō)而(ér)微見弦鉤毛石者為(wéi)無病(bìng)。稍有衰颯(sà)。則弦鉤等多見而胃少矣。夫弦鉤等脈得四時而見。何嚐非五(wǔ)髒之正。而胃氣不勝。遂成髒病。況此五脈之單見耶。單見則胃絕。而真髒之脈見。故曰(yuē)死也。至若春之胃而見毛(máo)。毛與弦反。而(ér)乃見之於春。是胃不能相為於肝以存弦令。而反受克(kè)於毛。則胃之衰敗已征矣。而(ér)曰至秋病者。前此春夏三陽得令。尚能扶我至秋。則胃不能(néng)勝而(ér)為病也。若(ruò)毛甚則胃家之太和已戕。命(mìng)曰今病。即今已不能掩其惡也。夫人之生。天地合德。
得陰陽(yáng)五行之全(quán)。然自孩提(tí)毀齒以(yǐ)來。天癸未至。腎元弗充(chōng)。要有待於後(hòu)天之穀神以充之。故持(chí)之(zhī)又久。而後先天(tiān)之(zhī)元氣以昌。精神之(zhī)運量以足。皆(jiē)胃氣也。自中焦出營衛以行隧道。謂(wèi)之經氣合(hé)元氣而積於胸中。謂之宗氣。是故巨陽謂之(zhī)主氣。此氣之至。能先天而(ér)天弗違。故(gù)入五髒為藏真。使(shǐ)總攝五官百骸。能後天而奉(fèng)天時。故曆四(sì)時五運司天之令。以為之應而(ér)無忒。是以胃氣之脈。為人之主。自有不為四時(shí)五髒之氣所掩者。內經首提而(ér)言之。此(cǐ)脈家根本第一義。而東垣丹溪諸公。競謂其和如(rú)春風楊柳。不知此特為春(chūn)胃微弦之一喻耳。若微鉤(gōu)微石。尚有(yǒu)所不能喻(yù)也。至於微。更有妙義。胃本不。以長夏濕土主政。蒸其溽氣。火(huǒ)濕相搏。使正氣不能高舉。故其象為,然正唯微。則胃氣之壯可知。
此正所謂在三陽則(zé)搏而(ér)勿浮。三(sān)陰則搏而(ér)勿沉(chén)者。胃氣之實象也。知此則知真藏見而主死(sǐ)之故矣。