十·辨脾胃(wèi)脈(mò)

  屬性:足(zú)太陰脾經。倉廩之官。五味出焉。居右手關上。與足陽明胃(wèi)經為表裏。脾髒胃腑。言其體。屬中央己土。言其用。

  已化物為水(shuǐ)穀(gǔ)之海。胃戊化火。火(huǒ)熱土濕。其氣相通。推磨(mó)萬物。變化糟粕。其華在唇四白。其竅通(tōng)於口。故脾和則口知五味。又上朝肺金。下按命門。心主(zhǔ)血。肝藏血。脾則裹血。藉胃氣運入命門。男子化而為精。女子盈而(ér)為(wéi)月事。

  由是播敷各髒。長養骨髓(suǐ)。榮於一身。肌肉肥澤。故又曰脾(pí)主肌肉。脾藏意智。能思記曰意智。血氣之主持也。故又曰諫(jiàn)議出焉。言其性情之雜著。脾主味。自入為甘。其傳於五髒者。亦各自有味。其為各髒所傳者。脾主聲。

  入脾(pí)為歌。心主臭。入脾為香。肝主色。入脾為黃。腎(shèn)主液。入脾為涎。其為六**所中。濕病必起於脾。如五泄(xiè)皆濕(shī)也。其為七情所害。思慮則意舍不寧。土氣凝結。肝木乘之。其有不內外(wài)因(yīn)而病者。飲食勞倦。則傷脾(pí)也。大抵土愛暖。熱則傷胃。寒則(zé)傷脾。不寒不熱。則脾胃和平。脾脈(mò)受胃之交。胃脈終(zhōng)於足大指。脾脈即(jí)起於足大指之端。故脾病為足大(dà)指不能舉用。循指內側白肉際。過(guò)核骨(gǔ)後。即孤拐骨也。上內踝前廉。循脛骨。上膝股內前廉。入(rù)腹屬脾絡(luò)胃。故強立膝股內腫。腹脹嘔食(shí)溏泄。胃脘痛。客寒於胃。為善噫。皆脾病。從胃(wèi)上膈挾咽連舌本。散舌下。為舌本強(qiáng)。其支者。複從胃別上膈。注心中。診脈如九菽之重浮於九(jiǔ)菽者。胃脈也。按(àn)至(zhì)肌肉阿阿緩漫。如(rú)微風輕柳梢之狀(zhuàng)曰緩。次稍加力。脈道敦實曰(yuē)大。此平脈也。弦(xián)緊則肝脈見於脾部。木來克土為賊邪。主(zhǔ)疼痛。然土衰則木失培養。亦主(zhǔ)筋拘急而作嘔逆。若沉濡而滑為微邪(xié)。沉主積冷氣塊。憂結中滿吞酸。濡則中脘冷(lěng)痛。滑(huá)則脾家熱。主風寒久停。漸成霍亂。實而洪。心火(huǒ)相乘為虛邪。土中有火。火(huǒ)能(néng)化物消中。而脾胃皆虛。或口幹。或翻胃。太實主心痛。芤則血在中焦。主大腸成癰。浮澀屬金為實邪。浮主風熱。熱則金不能克木。木來克土。

  金乃有病之子。不能顧(gù)母。主(zhǔ)胃中。空虛。肢體脹滿。澀則損(sǔn)食氣痞(pǐ)上逆。又有正邪。緩者脾脈。緩甚則病痿厥。

  若三部皆緩。土能製水。水衰則火必獨炎。亦主(zhǔ)脾胃熱。口臭翻胃。齒肉浮腫。心力損少。脾之積曰痞氣。在胃脘。覆大如盤。以(yǐ)冬(dōng)壬癸日得(dé)之。蓋肝邪傳(chuán)脾。脾當傳(chuán)腎。腎旺不受邪。脾複欲還肝。肝不受。故(gù)留結為積。脾氣實夢歌(gē)歡(huān)樂。虛則夢爭飲(yǐn)食。若脾絕而真藏脈見(jiàn)。如雀之啄。筋肉間連三五下。且堅且銳。忽來(lái)頓去。良久複來。如屋之漏。

  筋肉間良久一滴。濺起無力。如釜之沸。皮膚間有出無入。湧湧如羹之上沸。其見於形者(zhě)。魚(yú)口涎不收。唇青反。人中滿。甲日篤。乙日死。死於寅卯時。脾之大略如此。

  十·辨脾胃脈

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