十（shí）二難
屬性：十二難曰∶經言五髒脈已絕於內，用針者反實其外；五髒脈已絕於外，用針者反實其內。內外之絕，何以別之？然∶五髒脈已絕於內（nèi）者，腎肝脈已絕於內也，而（ér）醫反補其心肺，五髒脈已絕於外者，其心肺脈已絕於外也，而醫反補其腎肝。陽絕補陰（yīn），陰（yīn）絕補陽，是謂實（shí）實虛虛，損不足，益有餘，如此死（sǐ）者，醫殺之耳。
《靈樞·九（jiǔ）針十二原篇（piān）》曰∶凡將用針，必先診脈，視氣之劇易，乃（nǎi）可以治也。五髒之氣已（yǐ）絕於內，而用針（zhēn）者反實其（qí）外，是謂重竭（jié），重竭（jié）必死，其死也靜，治之者輒反其氣，取腋與膺；五髒之氣已絕於外，而用針（zhēn）者（zhě）反實其（qí）內，是謂逆厥，逆厥則必（bì）死，其死也躁，治之（zhī）者反取（qǔ）四末。此內竭為陰虛，故補腋（yè）與膺，以其為髒氣之所出也。外絕為（wéi）陽虛，故補四末，以其為諸陽之本也。小針解曰∶所謂五髒之氣已（yǐ）絕於內者，脈口氣內絕不至，反取其外之病處，與陽經（jīng）之合，有留針以致（zhì）陽氣，陽氣至則內重竭，重（chóng）竭則死矣（yǐ），其死也無氣以（yǐ）動，故靜。所謂（wèi）五髒之氣已絕於外者，脈口氣外絕不至，反取其四末之輸，有留針以致（zhì）其陰氣，陰（yīn）氣至則陽氣反入，入則逆，逆則死矣，其死也陰氣有餘，故躁。此以脈口內外言陰陽內外虛實，不可誤也。越人以心肺腎肝別陰陽者，以心肺在膈上，通於天氣，心主脈（mò）為營，肺主氣為衛，營衛浮行皮膚血脈之中，故（gù）言（yán）外也。腎肝在膈下，通於地氣（qì），以藏精血，以充骨（gǔ）髓，故（gù）言內也（yě）。馮氏謂此篇合入用針補（bǔ）瀉之類，當（dāng）在六十難之後，以例相從也（yě）。其說亦是（shì）。