五十難
屬性:五十難曰∶病有虛邪,有實邪,有賊邪,有微邪,有正邪,何以別之?然∶從後來者為虛邪,從前來者為實邪,從所不勝來者為賊邪(xié),從所勝來者為(wéi)微邪,自病者為正邪。
此承上文五髒五邪之病,而辨其生克之義也。病(bìng)有虛邪者,如心(xīn)髒屬火,其病邪從肝木傳來,木生火,則木位居火之後,是生我者,邪挾生氣而來,雖進(jìn)而易退,故曰從後來者(zhě)虛邪也。病(bìng)有實邪(xié)者,如心屬火,其病(bìng)邪從脾土(tǔ)傳來,火生土,則土位居火之前,是受(shòu)我之氣者,其力方旺,還而相克,其勢(shì)必盛,故從前來者實邪也。病有賊邪(xié)者,如心屬火,其(qí)病邪從腎水傳來,水克火,心受克而不能勝,髒氣本已相製,而邪氣挾其力而來,殘削必甚,故曰從所(suǒ)不勝來(lái)者,賊邪也。病有(yǒu)微邪者,如心屬火,其邪從肺金傳來,火克金,金受克而火能(néng)勝(shèng),髒氣既受製於我,則(zé)邪(xié)氣亦不能深入(rù),故曰從所勝來(lái)者,微邪也。正邪者,如心髒止有自感之邪,而無他髒幹(gàn)克之邪者是也(yě)。
何以言之?假令心(xīn)病,中風得之為虛邪,傷(shāng)暑得(dé)之為正邪,飲食勞倦得之為實邪,傷寒得(dé)之為(wéi)微邪,中濕得之為賊邪。
舉心為例,以發(fā)明上文之義(yì)也。中風,肝木之邪也。得之,言因中風而心得病也(yě)。肝邪乘心,是從(cóng)後(hòu)來者,故(gù)曰虛邪。傷暑得之,為心髒自病,故曰正邪。飲食勞倦得之,脾邪乘(chéng)心,是前來者(zhě),故曰實邪(xié)。傷(shāng)寒(hán)得(dé)之,肺乘心,從所勝來者,故曰微邪(xié)。中濕得之,腎邪乘心,從所不勝(shèng)來者,故曰賊邪。餘髒可類推,此病傳五(wǔ)髒之生(shēng)克也。