卷之一

  五(wǔ)髒傳變病脈

  屬性:右手關前一分為氣口者,以候髒氣鬱發,與胃氣兼並,過與不及,乘克傳變也。以(yǐ)內氣鬱發,食(shí)氣入(rù)胃,**精於脈,自胃口出,故候於氣口。以五髒皆稟(bǐng)氣於胃,胃(wèi)者,五髒之本,髒氣不(bú)能自致於手太陰,必因胃氣(qì)而至。邪氣勝,胃氣衰,故病甚;胃氣絕,真髒(zāng)獨見,則死。

  假如春肝脈,弦多胃少(shǎo),曰肝病(bìng),但弦,無胃氣,曰死;若(ruò)其乘克,春雖有胃氣,而(ér)有澀脈見,則秋必病;澀甚,則今病。夏心脈,洪多胃少,曰心病,但洪,無胃氣,曰死;如乘克見微(wēi)沉,則冬病;沉甚,則今病。秋肺脈,澀多胃少(shǎo),曰肺(fèi)病;但澀,無胃氣,曰死;秋見洪,為夏病;洪甚,為今(jīn)病。冬腎脈,沉多胃少,曰腎病;但沉(chén),無胃氣,曰(yuē)死;冬見(jiàn)濡,為長夏病,濡甚,為今病(bìng)。

  長夏脾脈,濡多胃少,曰脾病;但濡,無(wú)胃氣,曰死;長夏見弦脈,為春病;弦甚,為今(jīn)病。

  又如春肝脈,合弦細(xì)而長,太過則實強,令人善怒,忽忽眩冒癲疾;不及則微虛,令人(rén)胸痛(tòng)引背,兩脅(xié)滿。夏心脈,合洪而微實,太過則來去皆盛,令人身熱膚痛,為(wéi)浸**;不及則來不盛去反盛(shèng),令(lìng)人煩心,上咳唾,下氣泄。秋肺脈,合浮而短澀,太過則中堅(jiān)傍虛(xū),令人逆氣背痛,慍慍然;不(bú)及則毛而微,令人呼吸少氣,上咯血,下喘聲。冬腎脈,合(hé)沉而緊實,太過則如彈(dàn)石,令人解(jiě),脊(jǐ)脈痛,少氣,不欲(yù)言;不及則(zé)其去如數,令(lìng)人心懸如(rú)饑,眇中清,脊中痛,少腹滿,小便變。長夏脾脈,當沉而(ér)濡長(zhǎng),太過則如水之流,令人四肢不(bú)舉(jǔ);不及則如烏之喙,令人九竅不(bú)通,名曰重強。太過不及,脈之大要,迫近而微,不可失機。

  又人之五髒,配木火土金水,以養魂神意魄(pò)誌,生怒(nù)喜(xǐ)思憂恐。故因怒則魂門弛張,木氣奮激,肺金乘之(zhī),脈必弦澀;因喜則神廷融泄,火氣赫(hè)羲。腎水乘之,脈必沉散(sàn);因(yīn)思則意舍不寧,土氣凝結,肝木乘之,脈必弦弱;因憂則魄戶不閉(bì),金氣澀聚,心火乘(chéng)之,脈必(bì)洪(hóng)短;因恐則誌室不遂,水氣旋卻,脾土(tǔ)乘之(zhī),脈必(bì)沉緩(huǎn)。此蓋五情動不以正,侮所不勝,既(jì)不慕德,反謂(wèi)能勝而乘之,侮反受(shòu)邪(xié),此之謂也。其病有五,五五二十五變(biàn)。若其能所傳授,勝克流變,又當詳而論之。故《經》曰(yuē)∶五髒受氣(qì)於其(qí)能生,傳之於其所勝(shèng);氣舍於其所(suǒ)生,死於其所(suǒ)不勝。如肝受氣於(yú)心,傳於脾(pí),氣舍於腎,至肺而死(sǐ);心(xīn)受氣於(yú)脾(pí),傳(chuán)於肺,氣舍於肝,至腎而死;脾受(shòu)氣於肺,傳於腎,氣舍於心,至肝(gān)而死;肺受氣於腎,傳於肝,氣舍於脾,至心而死;腎受氣於肝,傳於心,氣舍於肺,至脾而死。則知肝死於肺,候於秋,庚篤辛死,餘皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳(sì)午,庚辛(xīn)主申酉,壬癸(guǐ)主亥子,戊己主辰戌醜未。一日一夜五分,則(zé)可以占死者(zhě)之早暮,此病之次也;然卒發者不必治於傳,或其傳(chuán)化不以次,不以次入者;憂恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五髒傳(chuán)變之大要,學人幸留神焉。

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