陽明經提綱
屬性:陽明之為病,胃家實也。傷寒三(sān)日,陽明脈大。陽明外證,身(shēn)熱,汗自出,不惡寒,反惡熱也。病雖得之一(yī)日,惡(è)寒將自(zì)罷(bà),即(jí)自汗出而惡熱也。陽明居中土也,萬物(wù)所(suǒ)歸,無所複傳。始雖惡寒,二日(rì)自止,此為陽明病也。傷寒發熱無汗,嘔不(bú)能(néng)食,而反汗出然者,是轉(zhuǎn)屬(shǔ)陽明也。
有太陽陽明,有正(zhèng)陽陽明,有少陽陽明。太陽陽明者,脾(pí)約是也。正陽陽明者,胃(wèi)家實是也。少陽陽明者,發汗利小便已,胃(wèi)中躁煩實,大便難是也。太陽病若發汗,若下(xià),若利小便,此亡津液,胃中幹燥,因轉(zhuǎn)屬陽明,不更衣(yī),內實,大便難者,是名陽明也(yě)。本(běn)太陽(yáng)病,初得(dé)時發其汗,汗先出不徹因轉屬陽明也。病患煩熱,汗(hàn)出則解,又如瘧狀,日晡時發熱者,屬陽明也。脈實者,宜下之。脈浮虛者,宜發汗(hàn)。
按陽明從燥金化氣,其經在太陽之次,肌肉之分,起(qǐ)於鼻之交,挾口環唇,行身之前,下膈挾臍,循脛(jìng)外,由足跗而走大指。陽(yáng)明為三陽之長,太陽經病不解,營衛(wèi)內鬱,二日必傳(chuán)陽(yáng)明之經(jīng)。陽氣盛滿,故脈大(dà)而身熱。若腑陽素實,則(zé)自(zì)經(jīng)入腑,表熱(rè)裏傳,裏熱則桂麻(má)解表之法,更為承氣攻裏之方。仲(zhòng)景立陽明之法,專為入腑者設,非第二日陽明之經(jīng)病也(yě)。
按陽明病,太陽經證未罷,中風,仍以桂枝湯主之,傷(shāng)寒,仍以麻黃湯主之。太(tài)陽(yáng)未解,而將(jiāng)入陽明,以桂枝加葛根湯主之。太陽未解,而已入陽明,以葛根湯(tāng)主之。二(èr)陽表未解,而裏有鬱,以葛根加半夏湯主之,表解而裏熱,以調胃(wèi)承氣(qì)湯主之。表(biǎo)解而裏微實,以小承氣湯(tāng)主之。表解而裏大實,以(yǐ)大(dà)承氣湯主之。裏實而津竭,以密煎導方、豬膽汁(zhī)方主之。裏實而脾約,以麻仁丸(wán)方主之(zhī)。裏實而血瘀,以抵當湯主之。