陽明經腑病

  屬性:在腑不寒專發熱。咽幹作嘔心煩渴。發狂譫語大(dà)腸堅。大小三承湯可啜。按不惡寒者,邪不(bú)在表也。咽幹煩渴,並作嘔者(zhě)。皆胃熱甚也。胃火上(shàng)衝。故心神失守。譫語狂言。大便堅燥。皆裏症也。急宜下之。陶節曰。傷寒邪熱(rè)傳裏。須看氣勢淺深用藥。若三焦(jiāo)俱傷。則痞滿燥實堅全見。宜大承氣湯。邪在中焦。隻(zhī)有燥(zào)實堅(jiān)三症。宜調胃承氣湯加甘草(cǎo)和中。去枳實者。恐傷上焦氤氳之氣也。邪在(zài)上焦。則痞(pǐ)而滿。宜小承氣湯去芒硝者。恐傷下焦真陰也。若表症未除。裏症又急。不得(dé)不(bú)下者。則用大柴胡湯通表裏而緩治之(zhī)。大承氣最緊。小承氣次之。調胃又次(cì)之。大柴胡又次之。蓋恐硝性急燥。不可輕用也。大承氣湯用樸硝。大(dà)黃等分不須饒。濃樸倍加(jiā)並枳實。通腸利便有功勞。小(xiǎo)承氣湯三件藥。枳實大黃並濃樸。結胸譫語大腸堅。每服五錢功易覺。大黃濃樸枳實名濃樸三物湯又濃樸大黃兩味治太陽病腹痛而閉(bì)。調胃承氣有硝黃。甘草同加(jiā)用(yòng)最良。腹滿便堅兼口渴。心煩譫語總相當。大柴(chái)胡湯(tāng)用大半夏枳實共為良。更有黃芩與芍藥。薑棗同煎(jiān)利大腸。瓜蒂散中赤小豆。二味勻平有傳授(shòu)。豆豉一合水(shuǐ)同煎。膈上停痰須此吐。梔子豉湯梔子先(xiān)。更(gèng)加豆豉水同煎。病後虛煩眠不得。心中懊(ào)惱(nǎo)吐之(zhī)痊(quán)。

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