卷上

  九、脾胃虧損停食痢疾等(děng)症

  屬性:崔司空,年逾(yú)六旬,患痢赤白(bái),裏急後重,此濕熱壅滯,用芍藥湯內加(jiā)大黃(huáng)二錢,一劑減半,又劑痊愈。惟急重(chóng)未止,此脾氣下陷,用補中益氣送香連丸而愈。

  羅給事,小腹急痛,大便欲(yù)去不去,此(cǐ)脾腎氣(qì)虛而下陷也,用補中益氣送(sòng)八味丸,二劑而愈。此等症候,因痢(lì)藥致損元氣,肢體腫脹而歿者,不(bú)可枚舉。

  少宗伯顧東江,停食患痢,腹痛下墜,或用疏導之(zhī)劑,兩足脹腫,食少體(tǐ)倦,煩熱作渴,脈(mò)洪數,按之微細。餘以六君加薑(jiāng)、桂各二錢,吳茱(zhū)、五味各一錢,煎(jiān)熟冷服之即睡,覺而諸症頓退,再(zài)劑(jì)全退。此假熱而治以假寒也(yě)。

  太(tài)常邊華泉,嘔吐不食,腹痛後重,自用大黃等藥一劑腹痛益甚,自汗發熱,昏憒脈大,餘用參、術各一兩,炙甘(gān)草(cǎo)、炮薑各三錢,升麻(má)一錢,一鍾而蘇,又用補中益氣加炮薑,二(èr)劑而愈。

  廷評(píng)曲汝為,食後入房,翌午腹痛,去後似痢非痢,次日下皆膿(nóng)血,煩熱作渴,神思昏倦,用(yòng)四神丸,一服頓減,又用八味丸料加五味、吳茱、骨脂、肉(ròu)蔻,二(èr)劑痊愈。

  判官汪天錫,年(nián)六十餘。患(huàn)痢腹痛後重,熱(rè)渴引冷,飲食不進,用芍藥湯內加大黃一兩,四劑稍應,仍用前藥,大黃減半,數劑而愈。此等元(yuán)氣,百無一二(èr)。

  通府薛允,下血,服犀角地黃湯等藥,其血愈多,形體消瘦,發熱少(shǎo)食,裏急後重,此脾氣下陷,餘(yú)用補中(zhōng)益氣加(jiā)炮薑,一(yī)劑而愈。

  一上舍,患痢後重,自(zì)知(zhī)醫,用(yòng)芍藥湯,後重益甚,飲食少思(sī),腹(fù)寒肢冷,餘以為脾胃虧損,用六君加木香、炮薑,二劑而愈。

  一老人,素以酒乳同飲,去後似痢非痢,胸膈不寬,用痰痢等藥不效。餘(yú)思(sī)《本(běn)草》雲∶酒不與乳同飲,為得酸則凝結,得苦則(zé)行散。遂以茶茗為丸(wán),時用清茶送三、五十丸(wán),不數服而瘥一(yī)老婦,食後,因怒患痢(lì),裏急(jí)後重,屬脾氣下陷,與大劑(jì)六(liù)君加附(fù)子、肉蔻、煨(wēi)木香各一(yī)錢,吳茱(zhū)五分,骨脂、五味(wèi)各一錢五分,二劑諸症(zhèng)悉(xī)退(tuì),惟小腹脹悶,此(cǐ)肝氣滯於脾也,與調中(zhōng)益(yì)氣(qì)加附子、木香五(wǔ)分,四劑而愈。後口(kǒu)內覺鹹,此腎虛水泛,與六味地黃丸,二(èr)劑頓愈。

  先母年(nián)八十,仲夏患痢(lì),腹痛(tòng),作嘔,不食,熱(rè)渴引湯,手按腹(fù)痛稍止,脈鼓指(zhǐ)而(ér)有力,真(zhēn)氣虛而邪氣實也。急用人參五錢,白術、茯苓各三錢,陳皮、升(shēng)麻(má)、附子(zǐ)、炙(zhì)甘草各一錢,服之(zhī)睡覺(jiào)索食,脈症頓退,再劑而安。此取症不取脈也,凡暴病,毋論其脈,當從其症。時石閣老太夫人,其年歲、脈症皆同,彼乃(nǎi)專治其痢,遂致不起。

  橫金陳梓園,年六十,麵帶赤色,吐痰口幹,或時作瀉,癸卯春(chūn)就診,謂(wèi)餘曰∶仆之症,或以為脾經濕熱,痰火作(zuò)瀉,率用(yòng)二陳、黃(huáng)連、枳實(shí)、神曲、麥芽、白術、柴胡之類,不應何也?餘(yú)脈之,左關弦緊,腎水不能生肝(gān)木(mù)也;右關弦大,肝木乘克脾土(tǔ)也。此乃脾腎虧損,不能生克製化,當滋化源。不信,餘謂其甥朱太守陽山曰∶令(lìng)舅不久當殞於痢。至甲辰夏,果患(huàn)痢而歿。

  產後痢疾,見《女科撮要》。

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