卷下

  一、脾腎虧損頭眩痰氣等症

  屬性:閣老梁濃(nóng)齋(zhāi),氣短有痰,小便赤澀,足(zú)跟作痛,尺脈浮大,按之則澀,此腎虛而痰飲也,用四物送六味丸,不月而(ér)康。仲景先(xiān)生雲∶氣(qì)虛有飲,用腎氣丸補而逐之。誠開後學之蒙,濟無窮之夭枉,腎氣(qì)丸即六味丸也。

  都憲孟有涯,氣短痰暈,服(fú)辛香之劑,痰盛,遺尿,兩尺浮大,按之如無,餘(yú)以為腎家不(bú)能納氣歸(guī)源,香燥致甚耳,用(yòng)八味丸料,三劑而愈(yù)。

  孫都憲,形體豐濃,勞神善怒,麵帶陽色,口渴吐痰,或頭目眩暈,或熱從腹起(qǐ),左三脈洪(hóng)而有力,右三脈洪而無力,餘謂足三陰虧損(sǔn),用補中益氣加麥門、五味(wèi)及加減八味丸而(ér)愈。若(ruò)人少有老態,不耐(nài)寒(hán)暑,不勝勞役,四(sì)時迭病,皆因少時氣血方長,而勞心虧(kuī)損;或精(jīng)血未滿,而禦女過(guò)傷,故其見症(zhèng)難以悉狀(zhuàng),此精氣不足,但(dàn)滋化源,其病自痊。又若飲(yǐn)食勞役、七情失宜,以致諸症,亦當治以前法。設或六**所侵,而致(zhì)諸症,亦(yì)因真氣內虛,而外邪乘襲,尤當固胃氣為主。蓋胃為五髒之根本,故黃柏、知母不宜輕用,恐複傷胃氣也。

  大凡雜症屬內因,乃形氣病氣(qì)俱(jù)不足,當(dāng)補不當瀉,傷寒雖屬外因,亦宜分其表、裏、虛、實,治當審之。

  昌平(píng)守王天成,頭暈惡寒,形(xíng)體倦怠,得食(shí)稍愈,勞而(ér)益甚,寸關脈浮大,此脾肺(fèi)虛弱,用補中益氣加蔓荊子而愈。後因勞役,發熱惡寒,譫(zhān)言不寐,得食稍安,用補中益氣(qì)湯(tāng)而痊。

  大尹祝支山,因怒頭(tóu)暈,拗內筋攣,時或寒熱,日晡熱甚,此肝火筋攣,氣(qì)虛頭暈,用八珍加柴胡、山梔、牡丹皮,二十餘劑而(ér)愈。

  上舍(shě)顧桐石,會飲於周上舍節,問餘曰∶向孟有涯、陳東穀俱為無嗣,納寵已而得(dé)疾,皆頭暈吐(tǔ)痰,並用蘇合香丸,惟有(yǒu)涯(yá)得生,何(hé)也?餘曰∶二症因腎虛不能納氣,而為頭暈;不能製水(shuǐ)而為痰涎。東穀專主攻痰行氣,有涯專於益火(huǒ)補氣(qì)故耳。後餘(yú)應杭人之請,桐石房勞過度,亦患前(qián)症(zhèng),或用清氣化痰愈甚,顧曰(yuē)∶我病是(shì)腎虛不能納氣(qì)歸源。治者不(bú)悟而歿。惜哉(zāi)!一男子,素(sù)濃味,胸滿痰盛。餘(yú)曰∶膏粱之人,內多積熱。與法製清氣化(huà)痰丸而愈。彼為有驗,修合饋送,脾胃虛者,無不受(shòu)害。

  先兄,體貌豐偉,唾痰甚多,脈洪有力,殊不耐勞,遇風(fēng)頭暈欲仆,口舌破裂,或至赤爛,誤(wù)食薑蒜少許,口瘡益甚,服八味丸及補中益氣加附子錢許即愈。停藥月餘,諸症仍作,此(cǐ)命門虛火不歸源也。

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