屬性:x總括x蓋諸逆上衝,皆成嘔吐。夫諸逆之因,或以乳食(shí)過多(duō),停滯中(zhōng)脘,胃氣不能健運而上(shàng)逆也。或於食時觸驚(jīng),停積不化而(ér)上逆也。或因痰飲壅盛,阻隔氣道,或蛔蟲擾亂,懊(ào)不安而上逆也。總之,上逆之(zhī)因,雖(suī)不(bú)同,而皆能成嘔吐也。
但病有虛有實(shí),有寒有(yǒu)熱(rè),治者要分明也。
x辨嘔吐噦證(zhèng)x吐證有三。古人謂有物有聲謂之嘔,屬陽明,氣血俱病也(yě);有物無聲,吐證之名,屬太陽,血病也;無物有聲,為噦證,屬少陽,氣病也。獨李杲謂嘔吐噦俱屬脾胃虛弱(ruò),潔古老人又從(cóng)三焦以分(fèn)氣積寒之三因,然皆不外諸逆上衝也。
治者能分虛實,別寒熱,醫治之,自無不曲(qǔ)中病情矣。
x傷乳(rǔ)吐x小兒乳食過飽,停蓄胃中,以致運化不極(jí),吐多片乳,猶如物盛滿而上溢也。其證(zhèng)身熱麵黃,肚腹膨脹(zhàng),治宜消乳丸、保和丸,化其宿食,安胃和中,兼節其乳食,自然吐止也。
x傷食吐x小兒飲(yǐn)食無節,過食油膩麵食等物,以致壅塞(sāi)中脘,損傷(shāng)胃氣,而成其證。肚腹脹熱,惡(è)食口(kǒu)臭,頻吐酸粘,眼胞(bāo)虛(xū)浮,身體潮熱,治宜清胃和中為主。須先服三棱(léng)丸止其吐,再用和胃湯煎服化其滯,而病愈矣(yǐ)。
x夾驚吐x小兒多因飲食之時,忽被驚邪所觸而成吐(tǔ)。其證頻吐清(qīng)涎,身體發熱,心神煩(fán)躁,睡臥不安。宜先截其風(fēng),用全蠍觀音散極妙;次止其(qí)吐,用定吐丸而病可痊(quán)矣。
x痰飲吐x小兒飲水過多,以致痰飲壅盛,留在胸(xiōng)中,變(biàn)而為痰。痰(tán)因氣逆,嘔吐成矣。其候頭目眩暈,麵青(qīng),嘔吐涎水(shuǐ)痰沫。
宜用香(xiāng)砂二陳湯,虛者用(yòng)香砂六君子(zǐ)湯治之,可安寧矣。
x蟲吐x蟲吐之證有二,有以胃經熱蒸而成,有以胃經寒迫者,皆能(néng)令蟲不安,擾亂胃中而作吐也。其證唇色必變青色,或紅或白,胃口時疼時止,頻嘔青涎。屬寒屬熱,當以陰陽之證辨之。熱者化蟲丸主(zhǔ)之,寒者加減理中湯主之,定(dìng)可痊也。
x虛吐(tǔ)x虛吐之證,多因胃氣虛弱,不能消納乳食,致成此證也。其精神倦怠,囟門煽動,睡臥露(lù)睛,自利(lì)不渴,頻頻嘔吐。
以丁香沉香加四君子湯治(zhì)之,最(zuì)靈也。
x實吐(tǔ)x小兒(ér)平(píng)素壯實,偶而停滯,胸腹脹滿(mǎn),二便秘澀不利,痞硬(yìng)疼痛,口中發渴,思飲寒(hán)涼吐多酸臭。宜用三一承氣湯下之,二(èr)便利而吐(tǔ)止,可(kě)收功矣。
x寒吐x此因小(xiǎo)兒過食生(shēng)冷,或乳母當風取涼,使寒(hán)氣入乳,小兒飲之,則成冷吐。其候朝食而暮吐,乳食不化(huà),吐出之物,不臭不(bú)酸,四肢厥冷,麵唇色白。治當溫中定吐,胃(wèi)微寒者(zhě),薑橘散主之,寒甚者,丁萸理中湯煎服。
x熱(rè)吐x小兒過食煎爆之物,或乳母過濃味,以致熱積胃中,遂成熱吐。其候食入而即吐,口(kǒu)渴飲冷,嘔吐酸涎,身熱(rè)唇紅,小便赤色(sè)。治(zhì)宜清熱為主,用(yòng)加味溫(wēn)膽湯可痊也。