卷一三吳治驗

  舜田臧公氣虛中滿

  屬性:舜田臧公,吳(wú)車駕湧瀾公嶽也,年將六旬,為(wéi)人多怒多欲,胸膈痞脹,飲食(shí)少,時醫治以平胃散、枳術丸、香砂丸,不效,複以檳(bīn)榔(láng)、三棱、莪術之類日消之,而大便溏瀉,兩足跟踝(huái)皆浮腫,漸及(jí)兩(liǎng)手背。醫又以其(qí)手足浮腫(zhǒng)而認為黃胖者,以針砂丸與之,腫益(yì)加,麵色(sè)黃(huáng)且黑。自二月醫至八月,身(shēn)重不能動止,又有以水腫治者。車駕公雅善予,因延診之。脈沉而濡弱,予曰∶此氣虛中滿症也,法當溫(wēn)補(bǔ)兼升提,庶清陽升,則大便可實(shí);濁陰降(jiàng),則膈胸自寬。以人參、白術各三錢,炮薑、回陽、陳皮各一錢,茯苓、黃各二錢,澤瀉、升麻、肉桂、蒼術、防(fáng)風各七分,三十帖而安。客有疑而詰予曰∶此症,諸家非消導則淡滲,而先生獨(dú)以溫補收功,腹中積而為滿為腫者,從(cóng)何道而去也?予曰∶脹(zhàng)滿非腫滿比也,故治不同。腫滿(mǎn)由脾虛不能攝水,水滲皮膚,遍身光腫。今脹滿者,先因中虛,以致皮脹,外堅中空,腹皮脹(zhàng)緊象鼓,故俗名鼓脹。蓋由氣虛以成中滿,若氣不虛,何中滿之(zhī)有?氣虛為本,中滿為標,是以治先溫補,使脾氣健運,則清濁始分,清濁分而(ér)脹斯愈也。

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