心痛續論
屬性：心為君主而藏神，不可以痛。今雲心痛，乃心包之（zhī）絡（luò），不（bú）能旁通於脈故也。（心痛有論有方，今因全錄高士宗此論，存之以備參考。《種福堂良方》有丹參一兩、檀香、砂仁各一錢煎服。）心脈之上，則為胸膈。胸膈痛乃上焦失職，不能如霧靄之溉（gài），則胸痹而痛。薤白、蔞仁、貝母、豆（dòu）蔻之藥，可以開胸痹以止痛。
兩乳之間，則（zé）為膺胸。膺胸痛者，乃肝血內（nèi）虛，氣不充於期門，致衝任之（zhī）血，不能從膺胸而散則痛。當歸、白芍、紅（hóng）花、銀花、續斷、木香之藥，可（kě）和氣血而止（zhǐ）痛。
有中脘作痛，手不可（kě）近者。夫手（shǒu）不可近，乃（nǎi）內（nèi）外不和，外則寒氣凝於皮毛，內則垢濁停於中脘，當審其體（tǐ）之（zhī）虛實（shí）而施治。莫若以燈草當痛處，爆十餘點，則寒結去而內外通，便不痛矣（yǐ）。
有中脘之下，當陽明胃土之間，時痛時止者，乃中土虛而胃氣不和。若（ruò）行血消泄（xiè）之劑（jì）服之過多，便宜溫補。但以手重按（àn）之，則痛稍平，此中土內虛，虛而且（qiě）寒之明（míng）驗也。（宜（yí）香砂理中湯。）乳下兩旁，胸骨盡處痛者，乃上下陰陽不和，少陽樞轉不利也。傷寒病中每多此痛，當助其樞轉（zhuǎn），和其氣血，上下通調則愈矣。（宜小柴胡湯加（jiā）味。）大腹痛者（zhě），乃太（tài）陰脾土之部。痛在內而緩，坤（kūn）土虛寒也。痛兼內外而（ér）急，脾絡不通也。
蓋脾之大絡，名曰大包。從經隧而外出於絡（luò）脈。今脾絡滯而不行，則內外皆痛。《太陽篇》雲∶傷寒陽脈澀，陰脈弦，法當（dāng）腹中急痛，先與小建中湯。不瘥者，與小柴胡湯，此先補益於（yú）內，而後樞轉於外也（yě）。
臍（qí）旁左右痛者，乃衝脈（mò）病。衝脈當臍左右（yòu），若為寒氣所凝（níng），其衝脈之血，不能上行外達，則當（dāng）臍左（zuǒ）右而痛。當用血分之藥，使胞中之血通達肌表，若用氣藥無裨也（yě）。（當歸四（sì）逆湯加吳茱萸、生薑。）臍（qí）下痛者，乃少陰水髒。太陽水府，不（bú）得陽熱之氣以施化，致陰寒凝結而痛。少陰虛（xū）寒，當用附子、肉桂以溫之。太陽水府虛寒，亦當用（yòng）附子、桂枝以溫之。蓋太陽與少陰，相為表裏，互為（wéi）中見者也。（亦（yì）有火逼**不通而痛者。）小腹兩旁，謂之少腹（fù）。少腹痛者，乃厥陰肝髒之（zhī）部，又為胞中之血海。蓋（gài）胞中之（zhī）水，主於少陰，而胞中之（zhī）血（xuè），主於厥陰也。痛（tòng）者，厥陰肝氣，不合胞中之血而上行也。肝髒不（bú）虛者，當疏通以使之上。肝髒虛（xū）者，當補益以助其下。蓋厥陰不從標本（běn），從（cóng）中（zhōng）見少陽之氣，使厥陰上合乎少陽，則不痛矣。
兩旁季脅痛者，肝氣虛也。（宜暖肝煎。）兩（liǎng）脅之上痛者，少陽之氣不和也。（宜小柴胡去參棗加牡蠣、青皮之類。景（jǐng）嶽雲∶腎虛羸（léi）弱之人（rén）多胸脅間隱隱作痛，此肝腎精虛不（bú）能化氣，氣（qì）虛不能生血而然，凡人之氣血（xuè），猶（yóu）源泉也，盛則疏（shū）通，少（shǎo）則壅滯。使不（bú）知培補（bǔ）氣血但以行滯通經則愈行愈虛鮮不殆矣。）又高士宗雲∶所痛之部，有氣血陰陽之不同，若概以行氣消導為（wéi）治，漫雲通則（zé）不痛。夫通則不痛，理也。但通（tōng）之之法（fǎ），各有不同。調氣以和血，調血以和氣，通也。下逆者使之上行，中結者使之旁達，亦（yì）通也。虛者（zhě）助（zhù）之（zhī）使通，寒者溫之使通，無非（fēi）通之之法也。若必以下泄為通，則妄矣。