子腫
屬性:(即(jí)子滿子氣胎水腫滿)《產寶論》曰∶娠孕腫滿,由髒(zāng)氣本(běn)弱,因孕重虛,土不(bú)克(kè)水,血散於(yú)四肢,遂致(zhì)腹脹足麵目皆浮、小便閉澀。陳無擇雲∶凡婦人宿有風寒冷濕,妊娠喜腳腫(zhǒng),俗呼為皺腳。亦有通身腫滿,心腹脹急,名曰胎水(shuǐ)。
論曰∶凡妊娠之人,無使氣極。若靜氣和則胎氣安穩,若(ruò)中風寒邪氣及有(yǒu)所觸犯,則隨邪而生(shēng)病也。凡妊娠經血閉壅以養胎,若忽然虛腫,乃胎中挾水,水血相搏,脾胃惡濕,身(shēn)之肌肉濕漬,氣弱則肌肉虛,水流氣溢,故(gù)令身腫滿也。然其(qí)由有自,或因泄瀉下痢,髒腑虛滑,耗損脾胃,或因寒熱瘧疾,煩渴引飲太過,濕漬脾胃,皆能使頭目或手足(zú)浮腫也。然水漬於胞,兒未成形,則胎多損壞。及臨產日,腳(jiǎo)微腫者,乃胞髒水少血多,水出於外故微(wēi)腫,則易生也(yě)。宿有寒氣,因寒(hán)冷所觸,故能令腹脹(zhàng)腫滿也。
《產乳集論》曰∶娠妊自(zì)三月成胎之後,兩足(zú)自腳麵漸腫腿膝(xī)以來,行步艱(jiān)辛,以致喘悶,飲食不美似(sì)水氣狀,於腳指(zhǐ)間有(yǒu)黃水出者(zhě),謂之子氣,直至分娩方消。此由婦人素有風氣,或衝任經有血風,未可妄投湯藥,但甚者將產之際,有不測之憂,故(gù)不可不治於未產之前也(古方論(lùn)中鮮有言(yán)者,元(yuán)豐中,淮南陳景初獨能論治(zhì)此症,方名香附(fù)散,李伯時名(míng)曰天仙藤散)。
按薛氏曰∶若前(qián)症胸滿腹脹,小便(biàn)不通,遍身浮腫,用鯉魚湯(論曰∶滿(mǎn),妊婦通身(shēn)腫滿(mǎn)或心胸急脹,名曰胎水。遂去孕婦胸前看之,胸肚不分,急以鯉魚湯三五服,大小便皆下惡水,腫消脹(zhàng)去,方得(dé)分娩死胎。此症蓋因懷孕腹大,不自知覺,人人謂孕婦如此,終不知胎水之為患也)。
脾胃虛弱,佐以四君(jun1)子。若麵目虛浮(fú),肢體(tǐ)如水氣,用《全生》白術散,未(wèi)應,用六君子湯。脾虛濕(shī)熱,下部作腫,用補(bǔ)中益氣加茯(fú)苓。若飲食失節,嘔吐(tǔ)泄瀉,用六君子湯。若腿足發腫,喘(chuǎn)悶不(bú)安,或指(zhǐ)縫出水,用天仙藤散(sàn)。脾(pí)胃虛弱,合四君(jun1)子湯。如未應,用補中益氣湯。若脾肺氣滯,用加味歸脾湯,佐以加味逍遙散。