卷二胎前雜症門

  胎漏(lòu)下血

  屬性:有妊婦月信不絕而胎不損,問產科熊宗古,答(dá)曰∶婦人血盛氣(qì)衰,其(qí)人治肥,凡既妊之後,月信常來,而胎不(bú)動。

  若便以漏胎治之(zhī)則(zé)胎必墮。若不作漏胎治,其胎未(wèi)必墮,今推宗古人之(zhī)言,誠有旨也。巢氏雲(yún)∶婦人有子之(zhī)後,經血蓄以養(yǎng)胎矣。有妊而(ér)月信每至,亦(yì)未必因血盛也。此因榮經有風(fēng),則經血喜動(dòng),以風勝故也。榮(róng)經既為風所勝,則所下者,非養胎之血,若作漏胎治之,服保養補胎藥,胎本不損,強以藥滋之,是助其風行水(shuǐ)動之勢(shì),其胎真墮矣。若知榮經有風之理,專以一藥治(zhì)風(fēng),經信可止,或不服藥,胎亦無恙,然亦(yì)有(yǒu)胎本(běn)不固,因房室不節(jiē),先漏而後墮者,須作漏胎治之。《千金方》治妊娠(shēn)下血不止,名曰漏胎(tāi),血盡子死(sǐ),用(yòng)生地八兩,漬酒(jiǔ)搗汁,服之無時。(張)秘授保(bǎo)胎神效丸一方,藥雖甚靈(líng),但內有紅花、沒(méi)藥,未解其意,觀宗古之(zhī)論,始悟(wù)立方之妙。今具於後,保產者珍(zhēn)之。

  妊娠漏胎,此由衝任脈虛,不能約製手太陽、少陰之經血故也。衝(chōng)任之(zhī)脈為經絡(luò)之海(hǎi),起於胞內。

  手太陽、少陰相為表裏,上為乳汁,下為月水。有娠之人經水所以斷者,壅之養胎也。衝任氣虛,則胞內泄不能製其經血,故(gù)月水時下名胞漏,血盡則斃。又有勞役,喜怒不節,飲食生冷,觸冒風寒,子髒為風冷所乘,氣(qì)血失度,使胎不安,故也(yě)令下血也。丹溪曰(yuē)∶胎漏(lòu)多因於血熱,然亦有氣虛血少,服涼血藥而(ér)下血益甚,食少、體倦者,此脾氣虛而不(bú)能攝血也,當以脈候參之。

  妊婦壯實,六脈平和,飲食如故,餘無(wú)所苦(kǔ),但(dàn)經時下者,是血氣旺而(ér)養胎(tāi)之餘血也,不可強(qiáng)止,亦不可使之行,但為和血、涼血、健脾為主,佛手散加條芩、白術、阿膠;或八珍湯加膠、艾。

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