屬性:凡傷寒熱(rè)病,下後熱不退,下證尚在者,再三下之以熱退為度。雖熱退尚未痊愈者,隨證(zhèng)調之。
凡下之前後,或(huò)大汗(hàn)將出(chū),或大(dà)汗已出(俗言好汗,是言大汗),或(huò)汗後煩渴及諸吐瀉雜病,一切煩渴者,須以細細飲之。渴未止者(zhě),頻頻時與,但不可過多,以成留飲不散者也(留飲,一名水(shuǐ)蓄;經曰積飲)。
夫留(liú)飲,謂水液留積蓄聚於內,而(ér)不濕潤傳化者(zhě)也。夫腸胃燥熱太甚,則結滯而氣液(yè)不能宣通,故雖飲而難以止其(qí)煩渴也。若以頓飲過多,則水濕過極,而腸胃燥熱怫鬱,轉以加其水濕痞閉,故成留飲,而心腹滿痛(tòng),或為吐瀉也。
設若不與飲之,則燥熱轉(zhuǎn)甚,危而死矣。
夫腸胃(wèi)之燥、濕,猶(yóu)地旱、澇適當其宜,皆不可過與不及。凡治病之道,以調六氣陰陽,使無偏傾,各守其常,平(píng)和而矣。嗟(jiē)夫!世俗或(huò)以妄為冷水、寒(hán)藥水損脾腎,隔(gé)卻大汗。但令中外俱熱而欲望其作大汗者;或大汗欲出,腸胃燥(zào)熱煩渴;及汗已(yǐ)出及慮水卻大汗,不與(yǔ)水者;或氣(qì)弱久虛,煩渴者;或吐瀉煩渴(kě)者;或產婦煩渴,皆以妄為氣虛,不可(kě)飲水也。此(cǐ)乃未知(zhī)古人雲渴欲飲水為熱在裏也(yě)。若夫正氣既衰,邪熱燥甚而煩渴(kě)者,若非水液(yè)寒藥滋養,救其殘陰,退其邪熱,則陽熱暴甚而為害速矣。況不與水(shuǐ)而反以大毒(dú)熱藥燥之,寧(níng)無損者(zhě)耶(yē)。且如酒之體者,水也,比之飲水,則過能多飲,而旋能消散之(zhī)外,轉能(néng)發於渴者,以其苦熱養於心火,則陽盛陰衰(shuāi),而燥去水濕之體,故旋能消散而善多飲水也。其酒之善多(duō)飲(yǐn)者,以其酒之熱毒,若非複以水體勝(shèng)之;則亦少飲疾醉者,強以飲多,則燥(zào)熱太甚而多生病也。然酒力之熱,善消水體,複製酒力,以其熱力多於水(shuǐ)體,故飲多即熱醉而(ér)燥盡水(shuǐ)體,勢力尚在,則燥熱煩渴而病於酒也。然酒之熱耗盡水體之(zhī)外,尚能燥熱煩渴為(wéi)病,況病於燥(zào)熱太甚,而煩渴,及不與水者,豈不知其害耶。凡燥熱(rè)煩渴者,腸胃易為怫鬱(yù),常(cháng)以退熱、開結、散水、潤燥之藥調之,免致燥熱太甚,則怫鬱以成(chéng)留飲。雖多飲,亦(yì)不止其腸胃髒腑(fǔ)之燥熱煩渴;而或腸(cháng)胃之內,濕甚以成吐瀉(xiè)也,涼膈、白虎、五(wǔ)苓(líng)及桂苓甘露散之類,隨證以調之也。或成留飲諸病(bìng)者,隨證燥之。
宜小青龍(lóng)湯、五苓、桂苓甘露、黃連解毒(dú)湯、小陷胸、大承氣之類證本(běn)方論中。