卷六疾病第十三

  伏梁

  屬性:病有少腹盛,上下左右皆有根,名曰伏梁。(伏,藏伏也。梁,強(qiáng)梁堅硬之謂。)裹大膿血,居腸胃之(zhī)外,不可治,治之每切按之致死(sǐ)。(按,抑也。切按(àn)之者,謂過於妄攻(gōng)也,故必致死。)何也?此下則因陰,必下膿血,上則迫胃脘,生膈挾胃脘內癰(yōng)。(此病連居三陰、衝、帶之間,裹大膿血而伏於腸胃之外。其上下左右皆有根係,故下行者能下膿血,上行者能(néng)迫胃脘,致生膈胃間癰瘍也。)此久病也,難治。(此非一朝(cháo)夕(xī)所致者(zhě),延積既久,根結日深,故不易治。)居齊上為逆,居齊(qí)下為從。(居臍上(shàng)則漸(jiàn)逼心(xīn)肺(fèi),故為逆;在下者其勢猶緩,故(gù)為從。心脈微緩為伏梁,在心下,上(shàng)下行,時唾血;又手少陰之筋病,內急(jí),心承伏梁;又心之積名曰伏梁,起臍上,大如(rú)臂,上(shàng)至心下。然此既雲齊(qí)上(shàng)為逆,齊下為從,下文又雲“環齊(qí)而痛,病名伏梁”,是不(bú)獨以心(xīn)積為伏梁也(yě),蓋凡積有內伏而堅強者(zhě),皆得名之,獨言伏梁者,其總諸積(jī)為言也。)勿動亟奪。(動,動大便也,奪,奪土鬱也。皆下之之謂(wèi)。言勿(wù)得妄攻(gōng)而數奪其胃氣,不及於病,徒傷無益也。)有(yǒu)曰人有身體髀股皆腫,環齊而痛,病名伏梁。(此亦在衝脈之分,而結於臍腹者(zhě)也。衝脈之在上者(zhě),出頏顙,循背裏(lǐ);在中者,挾齊腹;在下者,伏行股足之間,故其為病如此。)此風根也,其氣(qì)溢於大腸,而(ér)著於肓;肓之原在齊下,故環齊而痛也。(風根,即寒氣也,如積之始(shǐ)生得寒,乃生厥,乃成積,即此謂也。肓之原在(zài)齊下,即下氣海(hǎi)也,一名(míng)下肓,謂之脖者即此,今(jīn)病在衝脈,則與大、小腸相附(fù),而(ér)當氣海之間,故其為病如此。)不可動之,動之為水溺澀之病。(不當動而妄(wàng)下之,則反傷其(qí)陰,陰傷則積氣愈壅於下,而水道為之不利也。)病脅下滿,氣逆,二三歲不已,名曰息積。(積不在中而在脅之下者,初起微小,久而至大,則脅滿、氣逆、喘促、息難,故曰“息積”。今人有積在脅(xié)之下,俗名為痞者,其即此症(zhèng),惟小兒為尤多,蓋以(yǐ)胃之大(dà)絡名曰虛裏,貫膈胳(gē)肺,出於左乳下,其動應衣,為(wéi)陽明宗氣所出之道(dào)也。若飲食(shí)過傷,脾(pí)不及化(huà),則餘氣留滯(zhì)而結聚於(yú)此,其根正在脅間(jiān)。陽明病劇,則上連於肺(fèi),此其所以為(wéi)息積也。)此不妨於食,不可灸刺,積為導引、服藥,藥(yào)不能獨治也。(積不在胃,故(gù)不(bú)妨於食(shí)。喘者忌灸,恐助火邪;羸者忌刺,恐(kǒng)瀉胃氣,故必漸次積為導引,久久行之,以開其滯,仍用藥餌(ěr)以和(hé)其(qí)氣,二者並行,斯病(bìng)可愈;若(ruò)專恃於藥,而不積為導引,則(zé)藥亦(yì)不(bú)能獨治之,可見治之不易也。)人有尺脈(mò)數甚,筋急而見。(尺脈數甚,陰邪有餘,而水不足也。筋急而見,筋脈拘急而形(xíng)色外見也。

  筋者肝之合,陰氣不足則肝失所養,故筋急而見。)所謂疹筋,是(shì)人腹必急,白色黑色見,則病甚(shèn)。

  (疹(zhěn)筋者,病在筋也。尺外以候腎,尺裏(lǐ)以候(hòu)腹,故尺脈數甚則候當在腹。

  腹者,太陰、陽明之所布,今其肝邪外(wài)見而腹為脹(zhàng)急,乃木賊傷脾(pí)之病也。若(ruò)其色見白黑,則陽(yáng)氣內虧,病為尤甚。)

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