卷上形診生形類

  辨人身氣血盛衰時日篇

  屬性:人與天地相應,日月(yuè)相參,故雖平居,其(qí)腠理開閉緩(huǎn)急,故常有時也。月滿,則海(hǎi)水西盛,人氣血精,肌肉(ròu)充,皮(pí)膚致,毛發堅,腠理,煙垢著(zhe)。當是之時,雖遇賊風,其入淺不深。月郭空,則海(hǎi)水東盛,人氣(qì)血虛,衛氣去,形獨居,肌肉(ròu)減,皮膚縱,腠理開,毛發殘,理薄,(同焦。)煙垢落。

  當是之(zhī)時,遇賊風,則其入深,其病卒暴。故得三虛者(zhě),其死暴疾(jí),得三實者,邪不能(néng)傷人(rén)也。乘(chéng)年之衰,(本(běn)命受流年克製。)逢月之空,(月魄。)失時之和,(寒溫非時。)是為三(sān)虛;逢年之(zhī)盛,遇月之滿,得時之和,是為三實。(上《靈樞》。)天溫(wēn)日明,則人血淖液而衛氣浮,故血(xuè)易瀉,氣易行。天寒日陰,則人血凝泣而衛氣沉(chén)。月始生,則血氣始精,衛氣始行。月郭(guō)滿,則血氣實,肌肉堅。月郭空,則肌(jī)肉減,經絡虛,衛氣去,形獨居(jū)。是以天寒無刺,天(tiān)溫無疑,(行之無忌(jì)。)月生(shēng)無瀉,月滿無(wú)補,月郭空無治,是謂得時而(ér)調之。

  陽(yáng)氣(qì)者,一日而主外,(日,言晝也(yě)。)平旦人氣生,日中而陽氣隆,日(rì)西而陽氣已虛,氣門乃閉,是故暮而收拒,無擾筋骨,無(wú)見霧露,反此三時,形乃(nǎi)困薄。(上《素問》。薄,迫(pò)也,削也。)氣陽而應日,血陰而應月。故暑則氣瀉,寒則氣斂(liǎn),日中則氣壯,日下則(zé)氣衰。所謂日(rì)中得病夜半愈,夜半得病日中愈者,陰陽乘除故也。月生人血漸盛(shèng),月死人血漸減。凡(fán)病在血分及(jí)失血諸證(zhèng),有血盛邪無所(suǒ)容(róng)而病退者,有血減邪失所附而病亦退者。若夫精神之複,必在生明之候矣。故仲景於瘧(nuè)疾曰∶以月一日發,當十五日愈。設不瘥,當月盡解。瘧為衛邪入榮之病,故以晦朔決(jué)瘥劇之期也。昔嚐(cháng)患暑下血,以月滿(mǎn)得病,血止後(hòu),神明不複,至(zhì)次月朔日,頓見爽朗矣。世俗謂久病以朔望病勢增損(sǔn)定吉凶,豈誣也哉。

  經脈血氣,似於形診無關。《靈樞》曰(yuē)∶營氣之病也,血上下行。東垣(yuán)謂∶血上下行者,麵部乍肥乍瘦也(yě)。血隨氣升,即麵而似肥。血隨氣降,即麵消而似瘦。元氣不足(zú)之人,常有此象。又(yòu)曰∶營氣霈然者,病在血脈(mò)。是(shì)邪氣激其血脈,光澤浮越於麵部也。觀此,豈真無關(guān)形診耶。

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