中風(fēng)章
屬性:(大指次指(zhǐ)麻木不仁,或肌肉微掣,即為(wéi)中風之先兆)中風之症治(zhì)須思,審其所中善治之(zhī)。中腑風邪四肢著,惡寒拘急(jí)脈浮遲。中髒唇緩滯九竅,鼻塞便閉不語時。若中血脈口眼歪,又有中經亦要知。六(liù)經無病溺調和,口不能言肢不持。中髒當下腑當汗,中經(jīng)補血養筋宜。中血脈者無他治,養(yǎng)血通氣效最奇。若中髒(zāng)而兼中腑,傷寒兩感症同危。東垣大(dà)率主氣(qì)虛(中風雖緣外中之風,亦因內氣之虛也。虛則氣多不貫(guàn),一為風所入而(ér)肢體於是乎廢矣),河間腎虛兼火治(腎息失宜,心火盛(shèng)而腎水虧,故熱鬱而生痰,痰甚而發熱,熱痿(wěi)相因而風生)。丹溪主(zhǔ)濕內生痰,總是類中(zhōng)分(fèn)明注。治之先用開關法(fǎ),皂半辛黎俱為未,和以麝香吹鼻中,有嚏則生無(wú)不活。醒後先投三(sān)合湯,陳甘茯半應相(xiàng)當,南蔞歸(guī)桔芩連術,竹瀝(lì)薑汁共一湯。左癱屬血瘓屬氣,血(xuè)虛(xū)加芍芎生(shēng)地(四物恐泥痰,宜用(yòng)薑汁(zhī)炒(chǎo))。瘀血桃仁與紅花(瘀血症小便(biàn)利,大便黑,或腹中懷痛(tòng)),氣弱參也同劑。遺(yí)尿盜汗亦如之,小(xiǎo)便不通不可利。僵蠶全(quán)蠍閉塞加,鉤藤可治牙關閉。肥人烏附以引經(烏頭、附子、童便煮用),氣實人參亦(yì)須忌(脈右寸(cùn)有力,用參恐痰涎瘀經絡)。
風盛自汗(hàn)身體(tǐ)痛,羌活防風並薄桂。頭目不利(lì)或頭痛,芎芷蔓荊辛芥穗。無汗身疼加芷羌,穹防蒼術秦艽配。心血內虧神恍惚,茯神(shén)遠誌菖(chāng)蒲合。或心動搖驚悸者,竹(zhú)茹(rú)酸棗辰砂益。風(fēng)痰熾甚須(xū)膽星,防枳牙皂栝(guā)蔞仁。食傷曲麥山楂枳,便閉還須三化行(三(sān)化湯用枳實、川樸、大黃、羌活)。
x肝腎虛內風動x胡麻天麻桂圓黃甘草熟地萸肉(ròu)遠誌五(wǔ)味蓯蓉當歸杞(qǐ)子首烏牡蠣甘(gān)菊蒺黎虎(hǔ)骨女貞牛膝x陽(yáng)虛(xū)衛疏x人參(cān)當歸附子桑(sāng)葉黃天麻於術或玉屏風(fēng)加減x衛(wèi)虛(xū)絡痹x桂枝黃附子羌活遠誌薑黃x氣虛x人參黃白術炙草當歸陳皮天麻薑棗x肝(gān)腎同治x人參茯苓蒺(jí)藜甘菊(jú)陳皮半夏枸(gǒu)杞天(tiān)麻鉤藤x風濕中(zhōng)脾絡(luò)x六君子(zǐ)湯加南星附子x腎陰虛肝(gān)風動x熟地蓯蓉杞子(zǐ)首烏**菖蒲x痰火阻竅x羚角膽星竹(zhú)瀝鉤藤連(lián)翹花粉橘紅丹皮菖(chāng)蒲x液虛風動x複脈湯去薑桂,固本湯去熟地加龜版、五味,加虎骨、蓯蓉、杞子、淮膝、黃柏。
x包絡熱邪阻(zǔ)竅(qiào)x至寶丹犀角朱砂(shā)雄黃(huáng)琥珀玳瑁西黃麝香龍腦金箔安息(xī)痰火上實,清竅為蒙,下虛上實,多致顛頂之(zhī)痰。
陳曰∶凡中風症有肢體緩縱不收者,皆屬陽明氣虛,當以(yǐ)人(rén)參為主,附子、、草之類佐之。若短縮牽攣,則以逐邪為急。
朱丹溪曰∶麻為氣虛,木是濕痰散血。