卷之一

  風門(附論)

  屬性:謹按《玉機真藏》曰∶風(fēng)者百病之長也。風之為病,善行而數變者(zhě)也。《金匱論》曰∶天有八風,經有(yǒu)五風,八風發邪(xié)以為經,風觸五髒,邪氣發動,且八風之名,偏風、腦風、目風(fēng)、漏風、內風、首風、腸風、泄風。此八風者,皆中(zhōng)髒腑髒者言之,以五音宮商角征羽,應(yīng)乎五髒,所感不同,其病大同小異。歧伯曰∶風名有四,一曰偏枯,半身不遂,口眼歪斜,肌肉偏而不(bú)用且(qiě)痛,言不變,智(zhì)不亂,病在分腠之間。二曰風痱(fèi)者,身無疼痛,四肢(zhī)不收,智亂不甚(shèn),言微有知,可(kě)治,甚則不能言,不可治。《內(nèi)經·脈解》論曰∶內奪而(ér)厥,則為喑痱,此由腎虛所致。痱(fèi)之狀,舌喑不能語,足廢不為用。蓋(gài)腎脈挾舌本,故不能言(yán)而為喑,腎脈循(xún)陰(yīn)股內(nèi)廉,斜入中,循骨內廉及內踝,後入足下,腎氣不順(shùn),故廢而為(wéi)痱。三曰風懿者,一旦奄忽,不知人事,痰涎上迷心竅,咽中窒塞(sāi),突然(rán)舌強不語,牙關不開,手足拘攣,氣不(bú)升降,病(bìng)在髒腑,故風中髒則性命危,中腑則肢體廢矣。四曰風痹者,脈浮而緩,筋骨痿弱,肢體(tǐ)麻痹(bì)不仁。又有飲酒中風,謂之(zhī)漏風,則身熱懈惰,汗出少氣,謂酒所以養陽,酒入於胃,與穀氣相(xiàng)搏(bó),熱盛於中,其(qí)氣剽悍,陽氣(qì)俱泄,腠理疏(shū),風(fēng)邪入以中之,證似風(fēng)懿(yì)。其脈短而滑,或洪(hóng)而數,內熱外汗,法當清解(jiě),消痰祛風。及其內風,名曰勞風,由房勞虛損,真氣內虧,風邪從此入,病之所(suǒ)由,皆從此始(shǐ),但發直吐沫,遺尿失(shī)禁,口開(kāi)眼合,鼻鼾手撒(sā),搖頭上竄,麵赤如妝,或頭麵青黑,汗綴如珠,昏不知人,皆為不治。風證多端,所感各異,臨病詳辨,察脈觀形,對證用藥。故風者,清靜則(zé)肉腠閉拒,雖有大(dà)風苛毒,弗之能害,此因時之(zhī)序也,尤(yóu)當切脈究之。風以散之,寒以溫之,實以竭之,虛以補之,熱以涼之,痰以越之。又有中氣與中風相類,語言蹇(jiǎn)澀,涎潮昏塞,不知人事,牙關緊急,但手足不偏廢為異耳。大凡治中風之藥,必先順氣,後以疏風(fēng),其功可獲(huò)。

  若中氣妄用風藥,其誤豈淺淺哉(zāi)?此病皆由七情(qíng)不調,氣鬱所致,以富貴汲汲,貧賤戚戚,久思不遂,鬱鬱而不得(dé)誌者(zhě),成此(cǐ)氣中之疾。所用之劑,調降其(qí)氣,自然平複。經曰∶暴喜傷陽,暴(bào)怒傷陰,憂思(sī)不樂,遂多厥逆,此之謂也歟。夫中風中氣,何以別之(zhī)?當辨其(qí)脈。

  若浮盛(shèng)而弦速,或浮(fú)而洪(hóng),斯為風也;脈沉而伏者,為中氣,治(zhì)中氣,氣多風少,先以蘇合香丸薑汁磨化,擦牙通竅,人事漸蘇(sū),然後徐徐灌服,看(kàn)其虛實,若虛則補,若(ruò)實則瀉,寒則溫,熱則清。切其脈理,審病詳細,用(yòng)藥主治,無不(bú)效(xiào)矣。若一概作風治之,則愈傷脾氣,所誤在反掌之間。經雲∶無故(gù)而得喑,脈不至者不治,此為寒氣暴逆故也。俟其氣複則已,切不可(kě)便用(yòng)疏風泄氣(qì)之劑,誤人性命。醫工不諳是理(lǐ),反加發散導(dǎo)散,真氣虛邪愈作,遂至(zhì)不療,可不(bú)痛(tòng)哉!

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