卷六(liù)

  呃噦

  屬性:久病聞呃為胃絕。須審脈證斷之(zhī)。不得但(dàn)據(jù)呃逆(nì)。遂斷其死也。失血家氣(qì)不順利。多有呃逆。新病形實者。

  為伏熱攻發。火性炎上。氣逆而呃。清熱導氣(qì)。宜三物湯。或柴胡梅連散。加枳殼檳榔。若膈間有痰閉滯者。

  宜滾痰丸。指迷茯苓丸。又有瘀(yū)血阻滯。而發呃(e)者(zhě)。必見刺痛逆滿之證。大柴胡湯。加桃仁丹皮蘇木治(zhì)之。

  血(xuè)府逐(zhú)瘀湯(tāng)亦治之。若久病發呃。形虛氣弱者。為胃中空虛。客氣動膈。所謂(wèi)客即痰火氣也(yě)。治(zhì)痰氣宜旋複(fù)代赭石湯。或(huò)二陳湯。加丁香枳殼。治火氣。宜玉女煎。加旋複花赭石柿蒂。或用梅連散(sàn)。加柿蒂枳殼五味子。俗治呃逆(nì)但(dàn)用丁香柿蒂。丁香性溫(wēn)降(jiàng)痰。柿蒂(dì)性寒清火。二物騎牆之見。故多不效。須分(fèn)寒熱(rè)用之(zhī)。

  噦者。吐(tǔ)氣也。血家(jiā)氣盛。此證最多。其(qí)治法與呃逆同。惟有傷食。胃中壅塞。而發噦者。宜越鞠丸(wán)。加(jiā)旋(xuán)複花枳殼萊菔子。

  以上(shàng)皆治胃之法。而心氣不舒。亦有(yǒu)發(fā)呃噦者。常見人有抑(yì)鬱。心氣不暢。則胸中喉間。常如有物(wù)哽塞。時發噦呃。不得快(kuài)利。治法當清其心。調其氣(qì)。宜二(èr)陳湯。加黃連連翹(qiào)牛蒡子(zǐ)桔梗栝蔞霜當歸川貝母治之。

  餘詳痰飲門。

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