卷六

  厥冷

  屬性:雜病四肢(zhī)厥冷。為脾腎陽虛。不能達於四末。四(sì)逆湯主之(zhī)。若失血之人。而亦間有發(fā)厥者。則多是熱(rè)邪內陷。伏匿在裏。外見假寒。身如冷水。目昏神暗。脈伏不見(jiàn)。或冷一陣。反而發(fā)熱。或(huò)厥數日。反發熱數日。其厥多熱少者。是陽極似陰。熱之至也。厥少熱深者。是伏熱猶得發泄。熱尚淺也。此即傷(shāng)寒(hán)論厥陰篇。所謂熱深厥亦深。熱(rè)微(wēi)厥亦微是矣。蓋厥陰肝經。內寄膽火。病則火伏陰中。而為厥。火出陽分則(zé)反熱。發熱固是火甚。發厥則火伏於內。而更盛矣。先宜治其伏火。使火得發。轉(zhuǎn)厥為熱。次乃更清其(qí)熱。斯可愈耳。若誤(wù)認為雜病發厥。而(ér)用熱藥。是促其命也。其辨法。雜病之厥。吐利不止。脈脫氣微。有寒無熱。伏(fú)火之厥。則厥後微露熱形。口不(bú)和(hé)。便不溏。小便不清。心中疼熱。煩躁不寧。惡明喜(xǐ)暗。渴欲得飲。吐衄(nǜ)隨厥(jué)而發。皆現真熱(rè)假寒之象。先以清化(huà)湯。合(hé)升降散(sàn)。攻其伏熱。或(huò)當歸蘆(lú)薈(huì)丸攻之。次以五蒸湯(tāng)清之。厥止熱不退者。再用大補陰丸。地黃湯。以滋陰。發厥之證。又有寒閉於外(wài)。而火不得發(fā)者。用仲景四逆(nì)散。加荊芥黃連枯芩。審其陽陷於內。而不出者。白頭翁湯。以清達之。升陽散(sàn)火湯。以溫發之。二方酌宜而行。

  血家發熱。固多是真熱假寒。然亦有真寒者。去血太(tài)多。氣隨(suí)血泄。以(yǐ)致中氣虛而不旺。元氣損(sǔn)而不足。四(sì)肢厥冷。不思飲食。大便溏瀉。此乃虛則生寒之證。法宜溫補。十全大補湯。參附湯。養榮湯。隨宜用(yòng)之。

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