卷之一

  五(wǔ)髒傳變(biàn)病脈

  屬性:右手關前一分為氣口(kǒu)者,以候髒氣鬱發,與胃氣兼並,過(guò)與不及(jí),乘克傳變也。以內氣鬱發,食氣入(rù)胃(wèi),**精於脈,自胃口出,故候於氣口。以五髒皆稟(bǐng)氣於胃,胃者(zhě),五髒之本,髒氣不能自致於手太陰,必因胃(wèi)氣而至。邪氣勝(shèng),胃氣衰,故病甚;胃(wèi)氣絕,真髒(zāng)獨見,則死。

  假如春肝(gān)脈,弦多胃少,曰肝病,但(dàn)弦,無胃氣,曰死;若其乘克(kè),春雖有胃氣,而有澀脈見,則秋必病;澀甚,則今病。夏心脈,洪多胃少,曰心病,但洪,無胃氣,曰死;如乘(chéng)克見微沉,則冬病;沉甚,則今病。秋肺脈,澀多胃(wèi)少(shǎo),曰肺病;但(dàn)澀,無胃(wèi)氣,曰死;秋見洪,為夏(xià)病(bìng);洪甚,為今病。冬腎脈,沉多(duō)胃少,曰(yuē)腎病(bìng);但沉,無胃氣,曰死;冬見濡,為長夏病,濡甚,為今病。

  長夏脾脈(mò),濡多胃少,曰脾病;但濡,無胃氣,曰死;長夏見弦脈,為春病;弦甚,為今病。

  又如春(chūn)肝脈,合弦細而長,太過則(zé)實(shí)強(qiáng),令(lìng)人善怒,忽忽眩(xuàn)冒癲疾;不(bú)及(jí)則(zé)微虛,令人胸痛引背,兩脅滿。夏(xià)心脈,合洪而微實,太過則(zé)來去皆盛,令人身熱膚痛(tòng),為浸**;不及則來不盛去反盛,令人煩心,上咳唾,下氣泄(xiè)。秋肺(fèi)脈,合浮而短澀,太過則中堅傍虛,令人逆氣背痛,慍慍(yùn)然;不及則毛而微,令人呼吸少氣,上咯血,下喘聲(shēng)。冬腎脈,合沉(chén)而緊實,太(tài)過則如(rú)彈石,令人解(jiě),脊(jǐ)脈(mò)痛,少氣,不欲言(yán);不及則其去如數,令人心懸如饑,眇中清,脊中痛,少腹滿,小便變。長夏脾脈,當沉而濡長,太過則如水之流,令人四肢(zhī)不舉;不及則如烏之(zhī)喙,令人九竅不通,名曰重強。太過不及,脈之大要,迫近而微,不(bú)可失機。

  又人之五(wǔ)髒,配木火土金水,以養魂神意魄誌,生(shēng)怒喜思憂恐。故因(yīn)怒則魂門(mén)弛張,木氣奮(fèn)激,肺金乘之,脈必弦澀;因喜則神廷融泄,火氣(qì)赫羲。腎水乘之,脈必沉散;因思則意舍不寧,土氣凝結,肝木乘之,脈必弦弱;因憂則魄(pò)戶不閉,金氣澀聚,心火(huǒ)乘之,脈(mò)必洪短(duǎn);因恐則誌室不遂,水氣旋(xuán)卻,脾土乘之,脈必沉緩。此蓋五情動(dòng)不以正,侮所不勝,既不慕德,反謂能勝而乘之,侮反受邪,此之謂也。其病(bìng)有五,五五二(èr)十五變(biàn)。若其(qí)能所傳授,勝克流變,又當詳而論之。故(gù)《經》曰∶五髒受氣於其能生,傳之於其所勝;氣舍於其所生,死於其所不勝(shèng)。如肝受氣於心,傳於脾,氣舍於腎,至(zhì)肺而死;心受氣於脾,傳於肺,氣舍於肝,至(zhì)腎而(ér)死;脾受氣於肺,傳(chuán)於腎,氣舍(shě)於心,至(zhì)肝而死;肺受氣於腎,傳於肝,氣舍於脾,至心而死;腎受氣於肝,傳於心,氣舍(shě)於(yú)肺,至脾而死(sǐ)。則知(zhī)肝死於肺,候於(yú)秋,庚篤辛死,餘皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬(rén)癸主亥子,戊己主辰戌醜未。一日一夜五分,則可以占死者(zhě)之早暮,此病之次也;然卒發(fā)者不必治(zhì)於傳,或其傳化(huà)不以次,不以次入(rù)者;憂恐怒(nù)喜思,令不得以其次,故令(lìng)人有大病矣。此(cǐ)五(wǔ)髒傳變之大要,學人幸留神焉。

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