屬(shǔ)性:酒(jiǔ)家朱三者。得傷(shāng)寒。六七(qī)日。自頸以下無汗。手足厥冷。心下滿。大便秘結。或者見其逆冷。
又汗出(chū)滿悶。以為陰證。予診其脈沉而(ér)緊。曰此證誠可疑。然大(dà)便結者為虛(xū)結也(yě)。安得為陰。脈雖(suī)沉緊。為少陰證。然少陰證多矣。是(shì)自利未有秘結。予謂此半在表。半在裏也。投以小柴胡湯。大便(biàn)得通而愈。
論(lùn)曰。傷寒。惡(è)寒。手足冷。心下滿。口不欲食。大便(biàn)。脈細者。此為陽微結。必有表複有裏也。脈沉亦在裏(lǐ)也。汗(hàn)出為陽(yáng)微。假令純陰結。不得複有外證。悉入在裏。此為半在表半在裏(lǐ)也(yě)。脈雖沉緊。不(bú)得為少陰病。所以然者。陰不得有(yǒu)汗。今頭汗出。故知非少陰也。可與小柴胡湯(tāng)。設不了了者。得屎而解也。難者曰(yuē)。仲景雲病患脈陰陽俱緊(jǐn)。及汗出者(zhě)。亡陽也。此屬(shǔ)少陰。今(jīn)雲陰不得有汗。何也。今頭汗出。故(gù)知非少陰也。何以頭汗出(chū)。則知非少陰。予曰(yuē)。此說正是議(yì)議處。謂四(sì)肢冷。脈沉緊。腹滿。全是少(shǎo)陰。然大便硬。頭汗出。不(bú)得謂少陰。蓋頭者三(sān)陽(yáng)所聚。三陽自胸中而還。有頭(tóu)汗出。自是陰虛。故(gù)曰汗出為陽微(wēi)。是陰不得有頭汗也。若少陰有頭汗。則(zé)九死一生。故仲景平脈法雲。心(xīn)者火也。名火陰。其病(bìng)。頭無汗者可治(zhì)。有汗者死。
心為手少陰。腎為足少(shǎo)陰。然相與為病(bìng)。以(yǐ)意逆誌。是謂得之。