脾約證(八十二)

  屬性:一(yī)豪子(zǐ)郭氏。得傷寒數日。身(shēn)熱。頭疼。惡風。大便不通。臍腹膨脹。易數醫。一醫欲用大承(chéng)氣。一醫欲大柴胡。一醫欲用蜜導。病家相知凡三五人。各主(zhǔ)其說。紛然(rán)不(bú)定。最後請予至。

  問小便如何(hé)。病家(jiā)雲小便頻(pín)數。乃診六脈。下及趺陽(yáng)脈浮且澀(sè)。予曰(yuē)。脾約證也。此屬太陽陽明。

  仲景(jǐng)雲太陽(yáng)陽明者脾約也。仲景(jǐng)又曰趺陽脈(mò)浮而澀。浮則胃氣強。澀則小便數。浮澀相搏。大便則。其脾(pí)為約者。大(dà)承氣大柴(chái)胡恐(kǒng)不當。仲景法中麻仁丸不可易(yì)也。主病親戚尚爾紛紛。予曰。

  若不相信。恐別生他證。請(qǐng)辭。無庸召我。坐有(yǒu)一人。乃弟(dì)也。逡巡曰。諸君不須(xū)紛(fēn)爭。既有仲景證法。相(xiàng)當。不同。此說何據。某雖(suī)愚昧。請終其說。諸醫若何(hé)。各請敘述。眾醫默默。紛爭始定。予以麻仁丸(wán)百粒。分三服。食頃間盡(jìn)。是夕大便通。中汗而解。

  論曰。浮者(zhě)風(fēng)也。澀者津液少也。小(xiǎo)便(biàn)頻(pín)數。津液枯(kū)竭。又爍之(zhī)以(yǐ)風。是以(yǐ)大(dà)便堅。乃以大黃樸硝湯劑**滌腸胃。雖未死。恐別生他證。嚐讀千金方論香港(gǎng)腳雲。世間(jiān)人病有親戚故舊遠近問病(bìng)。其人曾不(bú)經一事。未讀一方。騁騁詐作明(míng)能。詭論。或言是虛。或言是實。或以為風。或以(yǐ)為蟲。或道是水。或道是痰。紛紛謬說。種種不同。破壞病(bìng)患心意(yì)。莫知孰是。遷延未定。時不(bú)待人。忽然(rán)致禍。各(gè)自走散。凡為醫者要識病(bìng)淺深(shēn)。探賾方書。博覽古今。是事明辨。不爾。

  大誤人事。識者宜知以為醫戒(jiè)。

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