第2332章 【2332】反向打氣

  複位,老百姓可(kě)能在骨科最常聽見醫生(shēng)這個說法,比如說關節複位。脫臼了的關節醫生運用手法給它複(fù)位。複(fù)位的意思據此很好理解,在醫學上即是把器官恢複到原(yuán)來的正(zhèng)常狀(zhuàng)態。

  在腸套疊中,要把套起來(lái)的腸子弄出來恢複(fù)成原來的狀態,最(zuì)直截了當最容易想到的法子無非是醫生的手伸進去拉直打折的腸子。這樣(yàng)的話一樣是要開刀的。

  段三(sān)寶知道謝同學建議的絕對不是(shì)指這個開刀。不(bú)是說現場沒有條件,首兒急診科設有(yǒu)急診手術室可供緊急開刀,然而沒有專科醫生。

  如果急診醫生自己有能力治好病例算你(nǐ)牛,事實上通常(cháng)急診醫生能做(zuò)的是守護孩子盡可能等到專科醫生到場。他(tā)們不(bú)是小兒普外科醫生開啥刀。

  不開刀完(wán)全沒有法子了嗎?之前許多醫學案例講過,醫學和其它工科有同(tóng)工異曲之妙。不開刀,醫生的手不進去給打折的腸子整(zhěng)複位(wèi),可以利用工具遵(zūn)循工科原理解決(jué)問題。

  腸子這個器(qì)官說了(le)它有點像橡膠管。打折的(de)橡膠管除了用外部力量拉出(chū)整合,經常(cháng)要讓凹陷(xiàn)的橡膠物品鼓(gǔ)起通常可(kě)以用另一種方法叫打氣。

  就此可以嚐試(shì)在腸腔內反向打氣,利用氣(qì)體的衝力逼(bī)迫倒插(chā)進入凹處的打折段(duàn)退出。這種讓腸(cháng)子複位的方法在(zài)臨床上叫做空氣灌腸。

  由於腸蠕動波往下的緣故,腸套疊大部分和腸蠕動波活動一致,由近端(duān)套(tào)入遠端。打氣的時候(hòu)得反著來,從遠端打。要從遠端打,人體遠端腸道的出口是人體的(de)肛門,即從肛門口向腸管打入空(kōng)氣。

  往(wǎng)人體內打(dǎ)氣是高風險性操作,醫生(shēng)必定要在可視效果的(de)監控下進(jìn)行。

  不開腹要看到整條腸子注氣後的情(qíng)況,用b超肯(kěn)定不合適了。b超隻能進行局部觀察。我(wǒ)們可以聯想到最接(jiē)近這種方式(shì)的手術即時監(jiān)控(kòng)方式,對,是介入手術了。

  和介入手術一樣,采取x光(guāng)機透視係統,隨時可以做(zuò)到實時手術監控。雖然鋇餐透視給患者腸套疊做檢查比較危險被(bèi)淘汰。空(kōng)氣灌腸不像鋇餐,打入的不是難(nán)消化的鋇劑而是空氣,相對來說完全係數高些。綜合所述,謝同學所指的是透視下的空氣灌腸複位法。

  魏同(tóng)學再次搶發聲:“我知道,瑩瑩說的是用空氣灌腸。”

  謝婉瑩同學想:魏同學每次對兒科反應(yīng)很快顯示出對其特別關注。同學們說魏同學的(de)成績一般般(bān),隻剩下魏(wèi)同學對兒科感興趣可以解釋。問題魏同學為何自己否認,難道是魏同學否認喜歡兒科是為了(le)聲東擊西?

  “你不知道空氣灌腸嗎(ma)?”見段三寶同學沒回音,魏尚泉同學質疑(yí)這位國都學霸是搞哪樣了。

  主治醫生明顯在顧慮。年(nián)輕醫生(shēng)的顧(gù)慮重重可以理解,年(nián)輕醫生上手經驗少沒底(dǐ)氣。目前這患兒腸套疊的發生時間怕是(shì)要超過(guò)小時,家中長輩們發現到患兒(ér)異常的時間太晚。

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