卷上(shàng)

  三、脾胃虧損(sǔn)心腹作痛等症(zhèng)

  屬性:唐儀部(bù)胸內作痛,月餘腹亦痛,左關弦長,右關弦緊,此脾虛肝邪所乘,以補中益(yì)氣加半夏、木香二(èr)劑而愈,又用六君(jun1)子湯二劑(jì)而安。此麵色黃中見青。

  儀部李北川,常患腹痛,每治以補中益氣加山梔即愈。一日因怒,肚(dù)腹作痛,胸脅作脹(zhàng),嘔吐不食,肝脈弦緊,此脾氣虛弱,肝火所乘(chéng),仍用前湯(tāng)吞左金丸,一服而愈。此麵(miàn)色黃中見青兼赤。

  太守朱陽山,因怒腹痛作瀉,或兩脅作脹,或胸乳作痛,或寒熱往來,或小便不利,飲食(shí)不入,嘔吐痰涎,神思不(bú)清,此肝木(mù)乘脾土。用小柴胡加山梔、炮薑、茯苓、陳皮(pí)、製黃連,一劑而(ér)愈。(製黃連即黃連、吳茱萸等分,用熱(rè)水拌濕罨二三日同炒(chǎo)焦取(qǔ)連用,後仿此。)陽山之內,素善怒,胸(xiōng)膈不利,吐痰甚多,吞酸噯腐,飲食少思,手足發熱,十餘年矣。所服(fú)非芩、連、枳實,必檳、蘇、濃樸(pǔ)。左關弦洪(hóng),右關弦數。此(cǐ)屬肝火血燥,木乘(chéng)土位。朝用六味地黃(huáng)丸以滋養肝木(mù),夕用六君加當歸、芍藥以調補脾土,不月而愈。癸卯夏患背疽,症屬虛寒,用大溫補(bǔ)之藥而愈。乙巳夏,因大怒,吞酸噯腐,胸(xiōng)腹脹滿。餘以他往旬日,或用(yòng)二陳、石膏治之,吐涎如湧,外熱如灼,將(jiāng)用滾痰丸下之,餘到(dào)診之,脈洪大按之如無。餘曰∶此乃脾胃虧損而發熱,脾弱而涎泛出也。餘用六君加薑桂(guì)一鍾即睡,覺而諸症如失,又(yòu)數劑而康。

  儒者沈尼(ní)文,內停飲食,外感風寒,頭痛發熱,惡心腹痛(tòng),就治(zhì)敝止。餘用人參養胃加芎、芷、曲、柏、香附、桔梗一劑而愈。次日(rì)抵家,前病仍作,腹痛請治。以手重按,痛即止。此客寒乘虛而作也,乃以香砂六君加木香、炮(pào)薑,服之睡覺,痛減六七,去二香再服,飲食少進,又加黃、當歸,少佐升麻(má)而愈。

  府庠徐道夫母(mǔ),胃脘當心痛劇,右(yòu)寸關俱(jù)無,左雖有,微而似絕,手(shǒu)足厥冷,病勢危篤,察其色眼胞上下青黯,此(cǐ)脾虛肝木所(suǒ)勝。用參、術、茯苓、陳皮、甘草補其中氣,用木香和胃氣以行肝氣;用(yòng)吳茱萸散脾胃之寒,止心腹之痛。急(jí)與一劑,俟滾先服,煎熟再進。諸病悉愈。

  向使泥其(qí)痛無補法,而反用攻(gōng)伐之藥,禍不旋踵。一婦人懷抱鬱結,不時心(xīn)腹作痛,年餘(yú)不愈,諸藥不應,餘用歸脾加炒山梔而愈。

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