五、命門火衰不能生土等症
屬（shǔ）性：廷評張汝翰，胸膈作痞，飲食難化，服枳術丸，久而形體消瘦，發（fā）熱口（kǒu）幹，脈浮大而微，用補中（zhōng）益氣加薑（jiāng）、桂，諸症悉退。惟見脾胃虛寒，遂（suí）用八味丸（wán）補命門（mén）火（huǒ），不月而飲食進，三月而形體充。此症若不用前丸，多變腹脹喘促，腿足浮腫，小便淋瀝等症，急用濟生加減（jiǎn）腎氣丸，亦有得生者。
一儒者，雖盛暑喜燃火，四（sì）肢常欲沸湯漬之，麵赤吐痰，一似實火，吐甚宿食亦出，惟食椒薑之物方（fāng）快（kuài）。餘謂食入反出，乃脾（pí）胃虛（xū）寒，用八味丸及（jí）十全大（dà）補加炮薑漸愈，不月平複。
一婦人，飲食無過碗許，非（fēi）大便不實，必吞（tūn）酸噯腐，或（huò）用二陳、黃（huáng）連（lián），更加內熱作嘔。餘謂∶東垣先生（shēng）雲（yún），邪熱不殺穀，此脾胃虛弱（ruò），末傳（chuán）寒中。以六君加炮薑、木香，數劑胃氣（qì）漸複，飲食（shí）漸進。又以補中益氣（qì）加炮薑、木香、茯（fú）苓、半夏數（shù）劑痊愈。後怒飲食頓少，元氣頓怯，更加發（fā）熱，誠似實火，脈洪大而虛，兩尺如無，用益氣湯八味丸兩月，諸症悉愈。
佐雲∶向因失足，劃然有聲，坐立久（jiǔ）則左（zuǒ）足麻木（mù），雖夏月足寒如冰（bīng）。嘉靖巳亥夏月，因醉睡覺而飲水（shuǐ），複睡，遂覺右腹（fù）痞結，以手摩之，腹間瀝漉有聲，熱摩則氣泄（xiè）而止（zhǐ），每每（měi）加劇，飲食稍多則作痛瀉，求治於醫，令服枳（zhǐ）術丸固守勿效。甲辰歲，求治於立齋（zhāi）先生（shēng），診之（zhī），喟然歎曰∶此非（fēi）脾胃病，乃命門火衰不能生（shēng）土，土虛寒使之然也，若專主脾胃，誤矣，可服（fú）八味丸則愈。
予亦敬服，果驗（yàn）。蓋八味丸有附子，醫家罔敢輕用，夫附子斬關奪旗，回生起死，非良將莫能用，立齋先生今之武侯也（yě）。家貧不能報德，故序此以記治驗。嘉靖甲辰十二月望後二日，杉墩介庵朱佐頓首拜書。
光（guāng）祿（lù）鄺子涇，麵白神勞，食少（shǎo）難化，所服（fú）皆二（èr）陳、山梔（zhī）、枳（zhǐ）實之類（lèi），形體日瘦，飲食日減。餘（yú）謂此脾土虛寒之（zhī）症，法當補土之母。彼（bǐ）不信（xìn），乃徑補土，以致（zhì）不起。
羅工部，仲夏腹惡寒而外（wài）惡熱（rè），鼻吸氣而腹覺冷，體畏風而惡寒，脈（mò）大而虛微，每次進熱粥甌許，必兼食生薑甌（ōu）許，離火食腹內即冷。餘曰∶熱之不熱，是無火（huǒ）也，當用八味丸（wán）壯（zhuàng）火（huǒ）之源（yuán），以消陰翳。彼反服四物、玄參之類而歿。
工（gōng）部陳禪亭，發熱有痰，服二陳、黃（huáng）連、枳殼之（zhī）類，病益（yì）甚，甲辰季冬請治，其脈左（zuǒ）尺（chǐ）微細，右關浮大，重按微弱。餘曰∶此命門火衰，不能生土而脾病，當補火以（yǐ）生（shēng）土，或可愈也。不（bú）悟，仍服前藥（yào），脾（pí）土愈弱，至乙（yǐ）巳閏正月，病已革。複邀治，右寸（cùn）脈平脫，此土（tǔ）不能生金，生氣絕（jué）於內矣，辭不治。經（jīng）雲∶虛則補其母，實則瀉其（qí）子。凡病在子，當補其母，況病在母（mǔ）而屬不足，反瀉其子，不死何俟（sì）?辛醜年，餘在嘉興屠漸（jiàn）山第（dì），有（yǒu）林二守，不時昏憒，請餘治之，譫語不絕，脈洪大，按之如無，此陽虛（xū）之症也，當用參（cān）附湯治之。有原醫者揚喜而迎曰∶先得我心之同然，遂服之，即靜（jìng）睡覺而進（jìn）食，午後再（zài）劑，神思如故，其（qí）脈頓斂。餘返後，又（yòu）詐雲用附子多矣，吾以黃連（lián）解（jiě）之，陰仍（réng）用參附湯。竊觀仲景（jǐng）先（xiān）生治傷寒，雲∶桂枝下咽，陽盛乃斃；硝黃入（rù）胃，陰盛乃亡。不辨而自明矣。吾恐前言致誤患者，故表而出之。