諸瘧瘴瘧辨
屬性：或曰。傷寒內傷瘴瘧之不同。已知之矣。敢問瘴與瘧（nuè）。何以辨之（zhī）。予曰有（yǒu）三陽經瘧。三陰經瘧。
五髒瘧（nuè）。又有以寒多（duō）熱（rè）少者。及單寒者（zhě）。名（míng）寒瘧。寒熱相半（bàn）者。名溫瘧。單熱不寒者。名單瘧（nuè）。
胸（xiōng）膈痰痞心下脹滿氣（qì）逆煩嘔為痰（tán）瘧。噫氣吞酸胸腹脹吐酸惡酸惡食為食瘧（nuè）。惡風自汗筋（jīn）骨痛抽搐為風瘧。
麵垢口渴心煩多汗為暑（shǔ）瘧。三日一發。久（jiǔ）而不（bú）愈為瘧。表裏俱虛。客（kè）邪未散。真氣不複。間一（yī）日連二日發。
或疾雖間。遇勞即發。久而不瘥為勞瘧。進退無時。進則神昏。退（tuì）則如常為鬼瘧。久而（ér）不瘳。膈（gé）下結塊為瘧母。發於陽者為牡瘧。發於陰者為牝瘧。雖種種不同。其大略不外於一日一發。或二日一發。三日一發。有間一日連二日發。
有（yǒu）一日兩發。有日與夜（yè）各發。有上半日發（fā）。有下半日發。有有汗。有無汗。此（cǐ）一定之規（guī）。若瘴瘧隻是三症。以有寒者為寒瘴。單熱者為熱瘴。不語者為啞瘴。其始發也。多不間斷。重者七日方間斷。其間斷也。一日十二時。隻間一二時。即發（fā）亦有（yǒu）間斷半日者。退去（qù）時。莫起動則可。若起動則發。又終屬難退。即退（tuì）去。胸腹之（zhī）熱尚在。或間一日一（yī）發者。其發時（shí）去死一間。其（qí）退去之時。渾身上下筋骨。若無其難過也。不可以言語形容。非若諸瘧退去之時。即如平人。又或先輕後重。或先重（chóng）後輕。
或先間斷而（ér）後反不間斷。或先不間斷而後間斷（duàn）。變怪不常。非若諸瘧作息自有定期（qī）。以此辨別。
皎若日星。其治諸（zhū）瘧。用藥錯者尚可救。療瘴瘧。用藥一錯。禍如反掌。瘴最忌者。汗吐下及小柴胡（hú）湯。
柴苓湯（tāng）。解肌（jī）湯。其故何也。蓋瘴因陽氣外泄而然（rán）。發汗之藥多驅（qū）內陽外泄。是（shì）重虛（xū）其內。所以多死。瘴因陽氣不降於下焦（jiāo）。吐則陽氣愈上升。下元（yuán）無陽氣。
是無根也。故死。瘴疾是下真（zhēn）寒而（ér）上假（jiǎ）熱。下藥太寒。一下咽則（zé）中寒大作。陽氣隨之（zhī）即（jí）脫。所以死極（jí）速。
瘴病外（wài）雖（suī）熱而內實寒。故人謂瘴疾為脾寒。正謂瘴（zhàng）也。故小柴胡柴苓解（jiě）肌之類。其性俱大寒。服之（zhī）則外熱不降。而內寒更甚。故至外熱微時（shí）。裏外俱無陽氣。所以難救。欲治斯病。醫（yī）者自首（shǒu）至尾。
不同妄用一藥。隻遵大（dà）法。溫中鎮下。正（zhèng）氣相（xiàng）解。且攻且守。主病者無責速效。病者（zhě）能慎疾（jí）。則治（zhì）自（zì）愈。
萬不（bú）失一矣。若夫啞瘴。當歸之天命。千百中可救一（yī）二。非人力（lì）之所能為也。