董龍山(shān)夫人便血
屬性:大宗伯(bó)郎君董龍山公夫人(rén),為憲副茅鹿門公女,年三十五而病便血,日二三下,腹不疼,諸醫延醫者三年不效。予診之,左脈沉澀,右脈漏出關外,診(zhěn)不應(yīng)病。予竊謂,血既久下,且當益其氣而升提之,以探其症。乃用補中益氣湯,加阿膠、地榆、側柏葉,服八劑,血不下者半月。彼自喜病愈矣。偶因勞而血複下,因索前藥。予語龍山(shān)公曰∶夫人之病,必有瘀血積於經隧,前藥因(yīn)右脈漏關難憑,故以升提兼補兼澀者,以探虛實(shí)耳。今得病情,法當下而除其根(gēn)也。龍山公曰∶三年間便血,雖一日二三下,而月汛之期不爽,每行且五日,如此尚有瘀血停蓄耶?予曰∶此予因其日下月至(zhì)而知其必有瘀血停蓄也。
經雲∶不塞不流,不行不止。今之(zhī)瘀,實由(yóu)塞之行(háng)也,不可再澀。古人治痢,必先下之(zhī),亦此(cǐ)意也。公曰∶明日試卜之。予曰∶卜以決疑,不疑何卜?公隨以語夫(fū)人,夫人曰(yuē)∶孫先生非誤人者,識見往往出尋常,宜惟命。蓋夫人讀書(shū)能文,聰明謀斷,不啻丈夫,故言下便能了悟。即用桃仁承氣湯,加丹參、五靈(líng)脂、荷葉蒂,水煎(jiān),夜服之,五更下黑瘀血(xuè)半桶,其日血竟不來,複令人索下藥。予曰∶姑以理脾藥養之,病根(gēn)已動,俟五日而再下未晚也。至期複(fù)用下劑,又下黑血如前者半,繼用(yòng)補中益氣湯、參苓白術(shù)散,調理痊愈。