心下滿
屬性：傷寒（hán）心下滿。何以明之。心下滿者。謂正當心下高起滿硬（yìng）者是矣。不經下後而滿者。則有吐下之殊。若下後心下（xià）滿（mǎn）者。又有（yǒu）結胸痞氣之別。經曰。病患（huàn）手足厥冷。脈乍（zhà）緊。邪結在胸中。心中滿而煩。饑不能食者。病在胸中。當須吐之。又曰。脈浮而大。
心下反硬有熱。屬髒者攻之。不令（lìng）發（fā）汗。屬腑者不令攻之。茲二（èr）者。為不經汗下而（ér）心下滿者。或（huò）吐（tǔ）之。或下之。看其邪氣之高下。高者則因而越之。下者則因而竭之（zhī）。
要在泄其邪也。至（zhì）於陽明病。雖（suī）心下硬滿。又未可攻。經曰。陽明病心下硬滿者。不可攻（gōng）之。攻之利遂不止者死。利止者愈。是邪氣自表傳裏。至於心下留結（jié）為實（shí）者。
則不（bú）可（kě）下。乃吐之可也。若（ruò）未全為實者。則不可下。故有此戒也。又邪氣在表。未應下而（ér）強下之。邪氣乘虛結於（yú）心下。實者（zhě）硬滿而痛為結胸。虛者滿而不痛為虛痞。
經曰。嘔而發熱者。柴胡湯證具。而以他藥下之。柴胡證仍在者。複與柴胡湯。此雖己下之不為逆（nì）。必蒸（zhēng）蒸而振。卻複發熱。汗（hàn）出而解（jiě）。若心下滿而硬（yìng）痛者。此為結胸也。但滿而不痛者。此為虛痞。蓋實邪留結。則為硬為痛。虛邪留滯。則但滿（mǎn）而不硬痛也。結胸熱實。脈沉而緊。心下痛。按之石硬者。大陷胸湯主之。明其邪實可知矣。
脈（mò）浮（fú）而緊。而反下之。邪反（fǎn）入裏則作痞。按之（zhī）自（zì）濡。但氣痞耳。明其邪虛可知矣。病發於陽。而反下之（zhī）。熱入因作（zuò）結（jié）胸。病發於陰。而反下之。因作痞。表邪未罷。醫反下之。胃中空虛。客氣動隔。陽氣內陷（xiàn）。心中因硬。則為結胸。須陷胸湯丸攻之可（kě）也。傷（shāng）寒中風。醫（yī）反下之。心下痞硬而滿。醫見心下痞。謂病不盡。而複下之。其痞益甚（shèn）。此非結（jié）熱。但以胃中（zhōng）空虛。客氣上逆。故使硬也。須諸瀉心湯（tāng）散可也。二者俱是心下（xià）滿硬。一（yī）為（wéi）虛（xū）。一為實（shí）。凡（fán）投湯者大須詳審。結胸雖為實邪。眾皆共知。當用陷胸湯丸下之。或脈浮大（dà）者。則不可下（xià）。下之則死（sǐ）。即是猶帶表（biǎo）邪（xié）。未全結實。下之重虛其裏。邪深結則死。設或結胸形證悉具（jù）。而加（jiā）之煩躁者。又（yòu）為不治之疾。藥之所以能勝邪者。必待胃（wèi）氣施布。藥力始能溫（wēn）。汗吐下之。以逐其邪氣（qì）。邪氣（qì）勝。胃氣絕者。湯藥（yào）縱下胃氣不能施布（bù）。雖（suī）神丹其（qí）何能為效也。