卷(juàn)三

  諸(zhū)積

  屬(shǔ)性:論曰(yuē)∶若腹中成形作塊,按之不(bú)移,推(tuī)之不動,動輒微喘,令人寒熱,腹中(zhōng)時痛,漸漸(jiàn)羸瘦,久不治之,多變成水虛勞,亦由憂(yōu)思驚(jīng)恐寒熱得之。陰陽痞滯,氣結成形(xíng),其脈(mò)結澀謂之積氣,萬安丸主之。

  萬安丸大戟(炒)甘遂(炒)牽牛(炒)五靈脂(zhī)(各半兩)芫花(炒,一分)膽礬(一錢,研)細(xì)墨(燒,一蝥(二十(shí)個,去頭(tóu)去翅)上為細末,白麵糊為丸,如綠豆大。生薑橘皮湯下(xià)一粒(lì),日二服,病去六七分即住服。

  史(shǐ)氏《指南方》有續隨子、鬱李仁、信砒各一分(fèn),無延胡索、巴豆。袁(yuán)當時《大(dà)方》有砒一分,無斑蝥、芫青、巴豆。

  若左脅下如覆杯,有頭足,久不已,令人發痰瘧,寒熱,咳,或間日也。始由肺病傳肝者,當傳脾,脾乘王而不受邪,其氣留於肝,故結而為(wéi)積,其脈澀結,麝香丸主之。

  麝香丸蓬莪術(炮,一兩)桂心當歸人參(cān)(各半兩)細辛(去苗)川烏頭(炮,去皮臍,各一分)巴豆(一(yī)分,去皮,出油)上研細末,白麵糊為丸,如綠豆大。食後飲下三粒。史氏《指南方》無蓬莪術,有芍藥一(yī)兩。

  若心(xīn)下如盤,久不已,令人四肢不收,發(fā)黃膽,飲(yǐn)食不榮肌膚。始由肝病傳脾,脾當傳腎,腎乘(chéng)王而不受邪,氣(qì)留於脾,其脈緩澀時結,謂之痞氣,三棱煎主之。孫(sūn)氏《仁存方》雲∶兼治食(shí)症、酒症、血蠱、氣塊、血瘕,時發刺痛,婦人血(xuè)分,男子脾氣橫泄。

  三棱煎京三棱銼(cuò)蓬莪術(各四兩,銼)芫花(一兩)上用米醋三升,煮令醋盡,獨炒芫花令幹,餘二味切片子,焙幹,同為末,白麵糊為丸如豌豆大。橘皮湯下(xià)三粒,以知為度。

  若從少腹上衝心胸,咽喉發(fā)痛,如肝狀,發作欲死,由(yóu)脾病傳腎,腎當傳心,心乘王而不受邪,氣留於腎,結而為積,其脈沉結,謂之賁,賁湯主之。

  賁湯甘草(炙)川芎半夏(湯洗七遍(biàn))芍藥黃芩(各二兩)葛根甘李根皮(各五兩)上為散。每服五錢,水二盞,薑(jiāng)五片,同煎至一盞,去(qù)滓溫服。史氏《指南方》加當(dāng)歸一兩。孫氏《仁(rén)存方》加幹薑一兩一分,當歸二兩,無葛根。

  若脈大而(ér)散,時一結,謂之伏(fú)梁,伏梁丸主之。

  伏梁丸青皮(白馬尿浸三日,令軟透,切,三十個,)巴豆(去皮,十五個,與青皮同炒幹,去巴上為末,白麵(miàn)糊為丸,如(rú)綠豆大。飲下五粒,未知(zhī)漸加至十粒。

  若身體及髀股皆腫,環臍而痛不可動,動之為水,亦名伏梁,椒仁丸主之。

  椒仁丸五靈脂吳茱萸(炒)延胡索(炒,各(gè)半兩)芫花(醋浸一宿(xiǔ),炒,一分(fèn))續隨子(去皮(pí),研)仁甘遂(炒)附上(shàng)為細末,白麵糊為(wéi)丸。豌豆大,橘皮湯下(xià)一(yī)粒(lì),早晨(chén)、日午、臨臥服。如婦人血分,則去木香,加斑蝥(móu)、芫菁各三十枚,去頭足翅,炒當歸半兩。

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