卷中傷寒總評(píng)

  發黃

  屬性:x茵陳湯x治陽明裏(lǐ)熱極甚,煩渴,熱鬱留飲不散,以致濕熱相搏而身體發黃。

  或言寒熱相搏而發黃者,誤也。則如萬物濕熱甚,則自生黃色(sè)苔也。或本傷寒熱極失下,或誤汗之、溫之、灸之、熨之(zhī),或誤服銀粉、巴豆大毒熱藥下之,反以亡液損其陰氣,邪熱轉甚;或下之太早,熱入裏(lǐ),不成結胸,但以發黃者;或失寒涼調治,或熱勢本惡,雖按法治之,而不能退其熱勢之甚者,或下後,熱勢不退,皆(jiē)能發於(yú)黃也。大抵本因熱鬱極甚,留飲不散,濕熱相搏而黃也(yě)。

  其候但頭汗出,身(shēn)無汗,劑頸而還,小便不利,渴飲水漿者,身必發黃也。

  怫熱在表,燥而無汗(hàn),濕熱在裏,氣甚不能散越於外,則濕熱之氣鬱甚而上行,以至頭(tóu)麵陽(yáng)極之(zhī)分,則濕(shī)熱蒸為微汗,而頸下無汗。然濕熱不能自然宣通散越於周身,故濕熱鬱之極甚,而麵(miàn)目、遍(biàn)身發黃也。故白虎湯證(zhèng),遍身自汗出者,仲景謂之散(sàn)越(yuè),不發於黃也。小便不(bú)利者(zhě),濕熱發黃之證也。或小便自利,或狂,或大便黑者,瘀血證也。發黃亦有譫妄者,本所不言,以黃(huáng)證未明,故不須言也。

  宜茵陳湯調下(xià)五苓散以利小便,退其濕熱也。已黃(huáng)者,茵陳湯利大、小便也。

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