卷(juàn)一

  衝陽太二脈(mò)論

  屬性:夫身之內,不過(guò)陰陽為之根蒂。醫者惟明此(cǐ)二字,病之吉凶,莫(mò)不判(pàn)然矣。故凡傷寒危迫,手脈難明,須察足脈,不知者競(jìng)相嘩笑,更有內室,寧死不願,以為羞(xiū)恥,是又大可哀(āi)矣。予請陳(chén)其說焉。經曰∶“治病必求於本。”本之為言根(gēn)也(yě)、源也。世未有無源之流,無根之(zhī)木。澄其源而流自清,灌其根而枝乃茂,自然之經也。故善為醫者,必責根本,而本有先(xiān)天後天之(zhī)辨。先天之本維何,足少陰腎是也。腎應北方之水,水為天一之(zhī)源。後天之本維(wéi)何,足陽明(míng)胃是也。胃應中宮之土(tǔ),土為萬物之(zhī)母。腎何以為先天(tiān)之(zhī)本?蓋嬰兒未成,先結胞胎,其(qí)象中空,一莖透起,形如蓮蕊(ruǐ);一莖即臍帶,蓮蕊即兩腎也,而命寓焉。水生木而(ér)後肝成,木生火而後心成,火生土而後脾成,土生金而後肺成。五髒既生,六腑(fǔ)隨之,四肢乃具,百骸乃全。仙經曰∶“借問如何是玄牝,嬰兒初生先兩腎。”故腎為髒(zāng)腑之(zhī)本,十二脈之根呼吸(xī)之本,三焦之源,而人資之以為(wéi)始者也。故曰,先天之(zhī)本在(zài)腎。而太(tài)一穴,在足(zú)內踝後五分跟骨上動(dòng)脈陷中(zhōng),此足少陰所(suǒ)注(zhù)為之地也。脾(pí)胃何以為後天之本?蓋嬰兒既生,一日(rì)不再食則饑,七日不食則腸胃涸絕(jué)而死。經曰∶“安穀(gǔ)則昌絕穀則亡。”猶兵家之有餉道也(yě)。餉道一絕(jué),萬眾立散(sàn);胃氣一敗,百藥難施。一有此身,先(xiān)資穀氣。穀入於胃,灑陳於六腑而氣至,和調於五髒而血生,而人資之以為(wéi)生者也。故曰,後天之本在脾。而衝陽一穴,在足跗上五寸高骨(gǔ)間動脈去陷穀二寸,此足陽(yáng)明所過為原(yuán)之地也。(脾胃相為夫婦,故列胃之動(dòng)脈,而脾即在其中矣。)古人見腎為先天之本(běn),故著之脈曰∶“人之有尺,猶樹(shù)之有根,枝(zhī)葉雖枯槁,根本將(jiāng)自(zì)生(shēng)。”見脾胃為後天之本,故著之脈曰∶“有胃氣則生,無胃(wèi)氣則死。”所以傷寒必診(zhěn)太以察腎氣之盛衰,必診衝陽以察胃氣之(zhī)有無。兩脈既在,他脈可勿(wù)問也。如婦人則又獨重太衝者,太衝應肝,在足(zú)指本節後二寸陷中。

  蓋肝者(zhě),東方木也,生物之始;又婦人主血,而(ér)肝為血海(hǎi),此脈不(bú)衰,則生生之機猶可望也。予見按手而(ér)不及足者多矣,將欲拯人於危,殆蓋亦少探本之學乎!

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