卷中

  柴胡

  內容:主治胸脅苦滿也。旁治寒熱(rè)往(wǎng)來、腹中痛、脅下痞硬。

  考證小柴胡湯證曰∶胸脅苦滿、往來寒(hán)熱。又雲∶腹(fù)中痛。又雲∶脅(xié)下痞硬。

  柴胡加(jiā)芒硝湯證曰∶胸脅滿。

  柴胡去半夏加(jiā)栝蔞湯,證不具(jù)也。(說在(zài)互考中(zhōng))柴胡薑桂湯證曰∶胸脅滿、微結(jié)。又(yòu)雲∶往來寒熱。

  大柴胡(hú)湯證曰∶心下急、鬱鬱微煩。又曰(yuē)∶往來(lái)寒熱。又曰∶心下滿痛。

  以上五方,柴胡皆(jiē)八兩。

  柴胡(hú)桂枝湯證曰∶心下支結。

  以上一方,柴胡四兩(liǎng)而八兩之例。

  上曆觀此諸方(fāng),柴胡主治胸脅苦滿也。其他治往(wǎng)來寒熱、或腹中痛、或嘔吐、或小便不利,此一方之所主(zhǔ)治。而(ér)非一味(wèi)之所主治也。為則按∶《傷(shāng)寒論》中,寒熱(rè)、腹痛、嘔(ǒu)吐、小便不利,而不用柴(chái)胡者多矣。胸脅苦(kǔ)滿而有前證,則柴胡主焉。此(cǐ)可以見柴(chái)胡之所(suǒ)主治也。

  互考柴胡去半夏加栝蔞湯(tāng),其證不具也。以渴,故代半夏以栝(guā)蔞也。今試諸世所謂瘧疾,胸脅苦滿而渴者(zhě),甚有效焉。其無有胸脅苦滿證,則終不知也。然則胸脅苦滿證,其(qí)脫也明矣。

  辨誤(wù)《本草綱目》柴胡部中,往往以往來寒熱為其主治也。夫世所謂瘧疾,其寒熱往來也劇矣;而有用柴胡而治(zhì)也(yě)者,亦有不治也者。於是質之仲(zhòng)景氏之書,其用柴胡也,無不有胸(xiōng)脅苦滿之證。今乃施諸胸脅苦滿而寒熱往來者,其應猶響之於聲。非直瘧也,百疾皆然。無胸脅苦(kǔ)滿證者,則用之無效焉。然則柴胡之所主治,不在彼而在此。

  品考柴胡處處出焉。本(běn)草以產於銀州銀縣者為上品也。本邦藥鋪所鬻者有二品。曰鐮倉柴胡,曰河原柴胡(hú)也。蓋河原柴胡者,非柴胡之種也(yě),不可用焉。鐮倉柴胡者尤佳(jiā),去須及頭,以粗布指拂拭之,銼而用焉。雷、陳(chén)子承,稱柴胡香氣甚矣。而本邦之產,比諸產漢土者,形(xíng)狀則同,氣味則薄,因稽諸說。嫩則香美也,老則不也。張元素曰∶氣味俱清,故今用鐮倉柴胡也。

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