水腫治法
屬性:上腫多風宜乎汗,下腫多濕利水泉,汗宜(yí)越(yuè)婢加蒼術,利用貼臍琥珀丹,外散內利疏鑿飲,喘不得臥蘇(sū)葶先,陽水熱浚濕神,陰水實脾腎氣丸。
【注】從上腫者,多外感(gǎn)風邪,故宜乎汗。從下腫(zhǒng)者,多內生濕邪,故宜乎利水。外散風水,宜用越婢湯加蒼術(shù),即麻黃、石膏、甘草、蒼術也。內利水濕,宜(yí)用貼臍等法。一以巴豆去油四(sì)錢,水銀粉二錢,硫黃一錢,研勻成(chéng)餅。先用新綿(mián)一片布臍上,內餅,外用帛縛,時許自(zì)然瀉(xiè)下(xià)惡水(shuǐ)。待下三(sān)五次,去藥以粥補往。日久(jiǔ)形羸,隔一日(rì)取一次,一餅可救三五人。一以鮮(xiān)赤商陸根,杵爛貼臍上,以帛縛定,水(shuǐ)自小便出。一以田螺四個,大蒜(suàn)五個,車前子末三錢,研成餅,貼臍中,以(yǐ)帕縛之,少時尿利即愈(yù)。或內服沉香琥珀丸,即(jí)苦葶藶子、真鬱李仁、防己、沉香、陳皮(pí)、琥珀、杏仁、蘇子、赤茯苓、澤瀉、麝香也(yě)。若通(tōng)身腫,則當外散內利(lì),宜(yí)用疏鑿飲子兩解之。若水盛上攻,喘急不得臥,則當先用(yòng)蘇子葶藶丸以定喘,即此二味,等分(fèn)為末,棗肉丸。陽水屬熱實者,熱盛宜用大聖浚川散;濕盛宜用舟車神丸以下之。二方在《醫宗必讀》。陰水屬寒虛者(zhě),脾虛不食便軟,宜用實(shí)脾飲(yǐn);腎虛脛足冷硬,宜用腎氣丸(wán)。
x疏鑿飲子茯苓導水湯(tāng)x水腫兩(liǎng)解疏鑿飲,和劑茯苓導水湯,疏鑿椒目赤小豆;檳榔商陸木通羌,秦艽大腹苓皮澤,茯苓導水澤苓桑,木香木瓜砂陳術,蘇葉大腹麥檳(bīn)榔。
【注】水腫,外散內(nèi)利兩解,峻者疏鑿飲,即椒目、赤小豆(dòu)、檳榔、商陸、木(mù)通、羌活。
秦艽(jiāo)、大腹皮、茯苓(líng)皮、澤瀉也。外散內利兩解(jiě)和者,茯苓導水湯,即澤瀉、茯苓(líng)、桑皮、木香、木瓜、砂仁、陳皮(pí)、白術、蘇葉、大腹皮(pí)、麥冬、檳(bīn)榔也。
x實脾飲x裏實自然尋浚(xùn),裏虛(xū)實脾四君香,木瓜附子大(dà)腹子,濃樸草果炒幹薑,投諸(zhū)溫補俱無驗,欲諸攻下又難當,須行九補一攻法,緩求淡食命(mìng)多(duō)昌。
【注】裏實二便澀者,宜用浚川散、神(shén)丸。裏虛二便通者,宜用實脾飲,即人參、白術、茯苓、炙草、木香、木瓜(guā)、川附(fù)子、大腹子、濃樸、草果、炒幹(gàn)薑也(yě)。腫脹之病屬虛寒(hán)者,自(zì)宜投諸溫補之藥,而用之俱無效驗者,虛中必有實邪也。欲投諸攻(gōng)下之藥,而又難堪,然不攻之終無法也,須行九補一攻之法。是用補養之藥九日,俟其有可攻之機,而一(yī)日用瀉下之藥攻(gōng)之。然攻藥亦須初起少少與之,不勝病、漸加之,必審其藥與元氣相當,逐邪而不(bú)傷正,始為(wéi)法也。其後或補七日、攻一日,補五日、攻一日,補三日、攻一日,緩緩求之(zhī),以愈(yù)為度。若能戒鹽醬,淡食百日,多有生者。