卷二·熱(rè)病方論

  夏熱集補證治(zhì)並方

  屬性:交夏至後。炎暑司令。相火用事。人有發熱身疼(téng)不惡寒。但大熱而大渴者為熱病。

  仲景以白虎湯為主治。今人以此湯治傷寒者誤(wù)也。熱病下發上。內發外。必經陽明。故無論三陽。總以石膏之(zhī)辛涼。乘勢升散。知母之苦寒。靖少(shǎo)陰伏邪之源。甘草、粳米。維持中氣。一了百當。至(zhì)傷寒既非其時。複非其(qí)病。邪自外(wài)來。未入者解表。已入者下奪。石膏本非表藥(yào)。又非下(xià)藥。即欲解熱。熱(rè)何從解。況有知母。引入少陰(yīn)。為害不淺。理自如此。達者自會。愚不敢好與今人辯也。故除(chú)以上見證正方(fāng)外(wài)。補集方治。

  一法。熱病之脈本洪大。若見浮緊。是(shì)又(yòu)感夏時(shí)暴寒。謂(wèi)輕舉見緊。略按則仍洪盛。

  以內伏已發也。治宜通解散。去(qù)麻黃、蒼術(shù)。或加蔥白、香(xiāng)豉(chǐ)。或先以連須蔥白(bái)香豉湯。減生薑撒其(qí)外(wài)。後用白虎加人參湯。

  一法。熱病凡客邪所感。不論脈浮緊。惡風惡寒。宜解不宜下者。通用雙解散去硝黃。於中(zhōng)加減。如去白術、芍藥、桔梗二三味。加知母蔥豉最妥。

  一法。凡溫病之發。因暴寒者(zhě)居多。熱病之發。兼暑者為盛。若始病見譫語麵(miàn)垢遺溺。背微惡寒者。白(bái)虎加人參(cān)湯。

  一法。若本病兼衄。於本(běn)湯中加生地黃、牡丹皮。喘加栝蔞(lóu)根(gēn)、濃樸、杏子仁。

  一法(fǎ)。若惡熱煩渴腹滿。舌黃燥或黑幹。五六日不大便。涼膈散或(huò)三一承氣湯。

  一法。若本病兼暑(shǔ)濕者。或涼(liáng)膈合天水散。若小便不利者。竹葉石膏湯倍石膏。

  一法。若兼風痰者。用雙解散。煎一(yī)大豌。先飲半作探吐。法以引痰出外(wài)。再(zài)盡劑。微以被覆。令汗出解。蓋(gài)用涼藥熱飲(yǐn)。發汗百無一損也。河(hé)間製雙解散。子和演為吐法甚妙。

  一法。誤用辛溫藥(yào)。致發斑譫語。喘滿(mǎn)昏亂者。黃連解毒湯加減。

  一法。屢下後熱勢(shì)猶盛。不便再下。或諸濕內盛。小便黃澀。大便溏。小腹痛者(zhě)。欲作利也。宜(yí)黃(huáng)連解(jiě)毒湯。

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