卷六

  厥冷

  屬(shǔ)性:雜病四肢厥冷(lěng)。為脾腎陽虛。不能達於四末。四逆湯主之。若失血之人。而亦間有發厥者。則多(duō)是熱邪內陷。伏匿在裏。外見假寒。身如冷(lěng)水。目昏神暗。脈伏不見。或冷一陣。反而發(fā)熱。或厥數日(rì)。反(fǎn)發熱數日。其厥多熱少者。是陽極似陰。熱之至也。厥少熱(rè)深者。是伏熱猶得發泄。熱尚淺也。此即傷寒論厥陰篇。所謂熱深厥亦(yì)深。熱微厥亦微是(shì)矣。蓋厥陰肝經。內寄膽火。病則火伏陰中。而為厥。火出陽分則反熱。發熱(rè)固是火甚。發(fā)厥(jué)則火伏於內。而更盛矣。先宜治其伏火。使火得發。轉厥為熱。次乃更清其熱。斯(sī)可愈耳。若誤認為雜病發厥。而用熱藥。是促其命也。其辨法。雜病之厥。吐利不止。脈脫氣微(wēi)。有寒無熱。伏火之厥。則厥後微露熱形。口不和。便不溏。小便不清。心(xīn)中疼熱。煩(fán)躁(zào)不寧。惡明(míng)喜暗。渴欲(yù)得飲。吐衄(nǜ)隨厥而發。皆現真熱假寒之象(xiàng)。先以清化湯(tāng)。合升降散。攻其伏熱。或(huò)當歸蘆薈丸攻之。次以五蒸湯清之。厥止(zhǐ)熱不退者。再用大補陰丸。地黃湯。以滋陰。發厥之證。又(yòu)有(yǒu)寒閉於外。而火不得發者。用仲景四逆散(sàn)。加(jiā)荊芥黃連(lián)枯芩。審其(qí)陽陷於內(nèi)。而不出者。白頭(tóu)翁湯。以清(qīng)達之。升陽散火湯。以溫發之。二方酌宜而行(háng)。

  血家發熱。固多是真熱假(jiǎ)寒(hán)。然亦有真寒者。去(qù)血太多。氣隨血泄。以致中氣虛而(ér)不旺。元氣損而不足。四肢厥(jué)冷。不思飲食。大便溏瀉。此乃虛則生寒之證。法宜溫補。十全大補湯。參附湯。養榮湯。隨宜用之。

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