病(bìng)家論
屬(shǔ)性:天下之病,誤於醫(yī)家者固多,誤於病家者尤多。醫家而,易良(liáng)醫可(kě)也;病家而誤,其弊不可勝窮。遙不問醫之高下,即延以治病,其誤一也;有以耳(ěr)為目,聞人譽某醫即信為真,不考其實,其誤二也;有平日相熟之人,務取其便,又慮別延他人,覺情(qíng)麵有虧,而其人又叨(dāo)任不辭,希圖酬謝,古人所謂以性命當人情,其誤三也;有遠方邪(xié)人假稱名醫,高談闊論,欺騙愚人,遂不複詳察,信其欺妄,其誤四也;有因至親密友或勢(shì)位之人,薦引一人,情分難(nán)卻,勉強延(yán)請,其(qí)誤五也;更有(yǒu)病家戚(qī)友,偶閱醫書,自以為醫書頗通(tōng),每見立方,必妄生議論,私改藥味,善則歸己,過則歸人,或各薦一(yī)醫(yī)互(hù)相毀謗,遂成黨援,甚者各立門戶,如不人己,反幸災樂(lè)禍,以(yǐ)期必勝,罔顧(gù)病者之死(sǐ)生,其誤七也;又或病勢方轉,未收全功,病者正疑見效太遲,忽而讒言蜂起,中道更改,又換他醫,遂至危篤,反咎前人,其誤八也;又有病變不常,朝當桂附,暮當(dāng)芩連;又有純虛(xū)之體(tǐ),其證反宜用(yòng)硝、黃;大實之人,其證反宜用參、術。病(bìng)家不知,以為怪僻,不從其說,反(fǎn)信庸醫,其(qí)誤九也;又有吝惜錢財,惟賤是取,況名醫皆自作主張,不肯從我(wǒ),反不若某某等和易近人(rén),柔順受商,酬謝可略。扁鵲雲∶輕身重財(cái)不治。其誤十也。此猶(yóu)其大端耳。其中更有用參、附則喜,用攻劑則(zé)懼;服參、附而死(sǐ)則委之命,服攻伐而死(sǐ)則咎在醫,使醫者不敢過症(zhèng)用藥。更(gèng)有製藥不如法,煎藥不合度,服藥非其時,更或飲食起居,寒暖勞逸,喜怒語言,不進不節,難以(yǐ)枚舉。
小病無害,若大病則有一不合,皆足以傷(shāng)生。然則為病家者當何如?在謹(jǐn)擇名醫而信任之。
如人君之用宰相,擇賢(xián)相而專任之,其(qí)理一也。然則擇賢之法(fǎ)若何?曰(yuē)∶必擇其人品端方,心術純正,又詢其學有根(gēn)柢,術有淵源,曆考所治,果能十全八九,而後延(yán)請施治。然(rán)醫各有所長,或今所(suǒ)患非其所長,則又有誤。必細聽其(qí)所論,切中病情,和平正大;又用藥(yào)必能命中,然後托之。所(suǒ)謂命中者,其立方之時(shí),先論定此方所(suǒ)以然之故,服藥之後如何效驗;或雲必得幾劑而後有效,其言無一(yī)不(bú)驗,此所(suǒ)謂命(mìng)中(zhōng)也。如此(cǐ)試醫,思過半矣。若(ruò)其人本無(wú)足取,而其(qí)說又怪僻(pì)不經,或遊移恍惚;用藥之(zhī)後,與其所言全不相應(yīng),則即當(dāng)另覓名家,不得以性命輕(qīng)試。此(cǐ)則擇醫之法(fǎ)也。