卷之下(xià)中風

  屬性:中風論治,先生以(yǐ)《內經(jīng)》正《局方》之非,以濕熱內傷補仲景之未備,獨(dú)河間、戴人、東垣能發明此三(sān)者。河間曰∶中風癱瘓,非肝(gān)木實甚而發中之(zhī)也(yě),亦非外中於風,由乎平日衣(yī)服飲食,安處動止,精魂神誌∶情性好惡,五誌過極,不循其宜,致失其常,久則氣變興衰,而心火暴甚,腎水衰弱(ruò)不能製之,則陰虛陽實(shí)而熱氣怫鬱,心神昏,筋骨不用,而卒倒無所知也。戴人曰∶暴僵(jiāng)暴仆,皆屬厥(jué)陰肝木之無製也。肝木自(zì)甚,獨風為然,蓋肺金為心火(huǒ)所製,不能勝木故耳!東垣曰∶凡人(rén)年逾四(sì)旬,氣衰之(zhī)際(jì),或因憂喜忿怒傷其氣者,壯歲肥盛之人,形盛氣衰者,皆致中風,治法當和髒腑通經絡。或曰∶劉、張二氏猶用風藥,佐輔(fǔ)瀉火之劑,以(yǐ)開(kāi)鬱結,散其風熱,今丹溪全然不用,乃從痿治何也(yě)?曰∶先生但不用(yòng)其發表(biǎo)傷衛之劑,至若鼠粘子之散支節筋骨、咽喉(hóu)風熱毒,起陰氣,通(tōng)十二經脈者也,則於是症嚐用之,雖(suī)作(zuò)痿(wěi)治,然於散肝木之風,解(jiě)鬱(yù)結之熱,皆在其中矣!其大法∶泄心火則肺金清(qīng),而肝木(mù)不實,故脾(pí)不受傷;補腎水則心火降,而肺不受熱。脾(pí)肺安則陽明實,陽明實則宗筋潤,能束骨而利機關矣!複以東垣所治(zhì),黃柏與黃等補藥為佐輔(fǔ),有(yǒu)兼痰(tán)積,有熱(rè)多(duō),有(yǒu)濕熱相半,臨病製(zhì)方,無一定之法(fǎ),善於治(zhì)痿者(zhě)乎!竊論陽明者,胃(wèi)脈也,胃(wèi)乃水穀之海。經曰∶人以胃氣為本,無胃氣則死。蓋元精、元氣、元神不可一日無水穀以養(yǎng)之,其水穀藥石入胃,而氣屬陽,味屬陰。屬陽者,則上輸氣海;屬陰者,則下輸血海。二(èr)海者,氣血之所歸,五髒六腑、十二經脈皆取(qǔ)資於此(cǐ)。故二海盈溢,則一身內外氣血皆充足矣(yǐ)。氣充則榮衛流行(háng),而手足百骸之力湧出矣;血充則衝脈引以滲灌於溪穀,而(ér)四屬、九竅各為之用,而帶(dài)脈得以約束(shù)十二經脈,不至於緩(huǎn)縱痿弱矣(yǐ)。先生用是以治中風癱瘓緩弱之病,可為法(fǎ)於(yú)後(hòu)矣!嚴氏必(bì)先理氣為說,是不識氣(qì)因火而衝,反用辛溫助火散氣,誤人多哉!

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